Статью проверил(а) Соловьева Татьяна Сергеевна
Врач акушер-гинеколог
Содержание
Это наследственное эндокринное заболевание; особенность обмена веществ. Характеризуется структурными и функциональными изменениями в работе многих систем организма, в т.ч. и репродуктивной.
При СПКЯ в яичниках изменен метаболизм гормонов (часто имеется избыток «мужских» половых гормонов и недостаток «женских»). Как результат - в яичниках затрудняется созревание фолликулов, что приводит к редким овуляциям. И как следствие, это проявляется частыми задержками менструаций (от нескольких недель до нескольких месяцев) и сложностями с наступлением беременности.
Избыток мужских половых гормонов ведет к развитию избыточного роста волос; многих женщин появляется угревая сыпь и повышенная жирность кожи.
Так же характерным симптомом поликистоза яичников является ожирение по мужскому типу (основная масса жировой ткани откладывается внизу живота и в брюшной полости).
У пациенток с СПКЯ часто отмечаются:
- депрессии,
- снижение полового влечения,
- раздражительность,
- нервозность,
- нередко сонливость,вялость
При данной патологии отмечается нарушение функции не только яичников, но и других органов: гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы. Поэтому клиническая картина и выраженность проявлений весьма разнообразные.
Диагностика:
При УЗИ можно выявить следующие изменения:
- увеличение яичников в размере
- их структура с множеством мелких кист (более 10), расположенных в виде «жемчужного ожерелья»;
- иногда видна утолщенная капсула яичника;
УЗИ высоко информативно в отношении СПКЯ. Однако для установления диагноза важно и лабораторное исследование крови.
Где отмечается изменения гормонального профиля (очень важным является правильный день цикла и соблюдение правил подготовки к сдачи анализа).
Также у пациенток с СПКЯ нередко снижается функция щитовидной железы. Поэтому дополнительно важно оценивать и уровень ее гормонов.
Лечение
С учетом того, что данная патология является наследственной и включает в себя изменения «обмена веществ» в целом – крайне важна модификация образа жизни и характера питания; поддержка с использованием гормональных препаратов и стимуляция овуляции – по показаниям
- Диетотерапия является одним из основопологающих моментов в лечение СПКЯ. И основная ее цель – поддержание веса на оптимальном уровне и снижение инсулинорезистентности.
Т.к. инсулин играет важную роль в развитии СПКЯ: его контроль с помощью диеты - один из лучших шагов для управления данным заболеванием.
У более 50% пациенток с СПКЯ в возрасте до 40 лет развиваются сахарный диабет или преддиабет.
А соблюдение диеты может по многим показателям улучшить качество жизни в дальнейшем.
Диета при СПКЯ может включать:
- цельные зерна, бобовые, орехи, семена, фрукты, крахмалистые овощи и другие, необработанные низкоуглеводные продукты;
- Диета должна быть богата рыбой, птицей, фруктами и обезжиренными молочными продуктами.
- Следует включать жирную рыбу, в том числе лосось, тунец, сардины и скумбрию;
- капусту, шпинат и другие темные листовые и зеленые овощи;
- темно-красные фрукты, такие как красный виноград, черника, ежевика и вишня;
- брокколи и цветную капусту;
- сушеные бобы, чечевицу и другие бобовые;
- здоровые жиры, такие как оливковое масло, авокадо и кокосовые орехи;
- орехи, в том числе кедровые орехи, грецкие орехи, миндаль и фисташки;
- темный шоколад в умеренных количествах;
- специи, такие как куркума и корица.
Диета ограничивает потребление продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров и сахара.
- рафинированные углеводы, жирная выпечка и белый хлеб;
- жареные продукты и фаст-фуд;
- сладкие газированные и энергетические напитки;
- обработанные мясные продукты - колбасы и полуфабрикаты;
- твердые жиры (маргарин, спред и сало);
- избыток красного мяса.
- Изменение образа жизни:
Достаточное количества сна, предотвращение чрезмерной усталости и соблюдение времени отдыха.
Умеренные физические нагрузки на ежедневной основе.
- Применение гормональных препаратов имеет цель – выровнить не естественные колебания гормонов на фоне отсутствия овуляции. Такая терапия назначается длительно; возможно и на постоянной основе.
- При отсутствии наступления беременности рассматриваются возможности стимуляции овуляции или применения хирургических методов лечения (реже) , таких как дриллинг яичников (микро насечки на капсуле яичника).
| Стоимость приёма | |
|---|---|
| Комплексное обследование в отделении гинекологии |
Акция! |
| Консультация акушера-гинеколога первичная (сбор анамнеза, осмотр на кресле, забор материала для анализа) |
Акция! |
Специалисты отделения
Морозов
Кирилл
