Подошвенные бородавки представляют собой наросты серого или белого цвета на подушечках пальцев ног. Вызывают дискомфорт при ходьбе, выглядят неэстетично.
Шероховатый и выпуклый участок кожи не позволяет полностью наступать на подошву, мешает носить привычную обувь, препятствует полноценной ходьбе.
Игнорировать проблему нельзя – подошвенные бородавки имеют свойство разрастаться. Без лечения они увеличиваться до нескольких сантиметров, распространяются вглубь под кожу и требуют серьезной терапии.
Необходимо удалить подошвенную бородавку? Обращайтесь в наш медицинский центр «Глобал Клиник»! Наш врач-хирург проведет осмотр, подтвердит диагноз при его наличии и аккуратно удалит новообразование в день обращения в клинику.
Что такое подошвенная бородавка?
Подошвенная бородавка – это локально разросшееся доброкачественное новообразование на стопе или на пальцах ноги, вызванное вследствие действия вируса папилломы человека (ВПЧ). Внешне напоминает бородавку, в народе часто называется «шпица». Около 80% населения заражено этим вирусом, который находится в организме человека практически с рождения.
Поражение стопы бородавками встречается в 20% случаев у подростков и 12% взрослых. Существует 3 разновидности подошвенных бородавок:
- Внутренние. Обычно появляются на пальцах, разрастаются вглубь.
- Плоские. Располагаются на поверхности кожи, практически невидимы глазу из-за телесного оттенка.
- Глубокие. Вирус поражает здоровые ткани, постепенно распространяясь в глубокие подкожные слои.
Бородавки постоянно растут, со временем «напоминают» о себе покалыванием и выпуклой поверхностью на подошве, вызывают неудобство при ходьбе.
Симптомы
Подошвенные бородавки формируются на опорных точках стопы и пальцев. Расположение в местах наибольшего давления при движении неизбежно причиняет боль. Внешне они похожи на мозоли и натоптыши.
Отличить бородавку от других заболеваний помогают следующие симптомы:
- Уплотнение с блестящей поверхностью;
- Диаметр новообразования – 3 см, толщина уплотнения – 3 мм;
- Покалывания, резкая, острая боль при надавливании;
- Ороговение поверхности с чешуйчатым шелушением;
- Появление мелких «дочерних» бородавок вокруг основного очага заболевания – со временем перерастание в единый опухолевый участок;
- Возникновение черных точек под верхним ороговевшим слоем;
- Изменение оттенка от телесного к желтоватому или коричневому.
Показания к удалению
В целом, бородавка не несет угрозы человеку, но она может вызывать эстетический дискомфорт. Не следует забывать, что это вирусное заболевание, которое может распространяться и на другие участки кожи. Высок также риск травмировать нарост и усугубить проблему.
Решить вопрос, устранять бородавку хирургическим путем или нет может помочь врач-дерматолог, который проведет осмотр, определит природу и тип бородавки.
Удаление бородавки показано при наличии таких симптомов:
- Повреждение верхнего слоя, после чего он может кровоточить
- Кожа в месте повреждения чешется и жжет
- При нажатии возникает колющая боль
- Вокруг бородавки появились мелкие наросты
Противопоказания
- Декомпрессированный сахарный диабет
- Плохая свертываемость крови
- Период беременности и лактации
- Обострение герпеса
- Эпилептические состояния
- Склонность к келоидному рубцеванию
- Аллергия на препараты местной анестезии
- Расстройства психики
- Ожоги на коже
- Онкологические заболевания
Решение об удалении принимает врач после осмотра исходя из анамнеза и жалоб пациента.
Причины появления
Основная причина подошвенных бородавок – вирус папилломы. Опасность в том, что у ВПЧ высокая степень заражаемости.
Инфицироваться человек может несколькими способами:
- Контактно-бытовой
- Половой
- В процессе родов
После проникновения в организм вирус папилломы может долго никак не проявлять себя, поэтому часто человек является переносчиком и не знает об этом. Инкубационный период вируса может длиться долго – от нескольких месяцев до 2-3 лет.
Спровоцировать заболевание могут:
- ЗППП
- Болезни ЖКТ
- Ослабленный иммунитет
- Сбои в работе метаболизма
- Сезонные и инфекционные
- Обострение атеросклероза и сахарного диабета, как результат – уплотнение эпителия стопы.
На появление подошвенных бородавок могут повлиять:
- Повышенная потливость стоп
- Тесная обувь, от которой появляются «водянки» и натоптыши
- Педикюр без надлежащей дезинфекции
- Микротравмы, трещины на стопах – открытые кожные ранки, через которые вирус получает путь к тканям
- Посещение саун, бань, бассейнов без специальной обуви и обработки кожи антисептическими средствами
Подготовка к удалению
Специальной подготовки к удалению подошвенной бородавки не требуется.
Перед удалением пациенту необходимо проконсультироваться у подолога или дерматолога. Врач проведет осмотр, определит степень поражения и глубину залегания мозоли.
Выявляются другие медицинские проблемы стоп – натоптыши, вросшие ногти, мозоли.
Затем назначается схема лечения: тип удаления, медикаменты, постоперационная терапия.
Перед процедурой необходимо принять душ и провести стандартные гигиенические процедуры.
Желательно снять лак с ногтей и хорошо очистить кожу стоп.
Как выполняется удаление?
Подошвенные бородавки могут удаляться двумя способами:
Консервативное (медикаментозное) лечение
Удаление бородавок с помощью медикаментов (противовирусных средств, препаратов местного действия, иммуностимуляторов) малоэффективно, поскольку одними лекарствами уничтожить ВПЧ сложно, обычно оно дополняет оперативные методы.
Хирургическое лечение
Для операционного удаления применяются малоинвазивные методы – с минимальным вмешательством в ткани стопы.
Хирург проводит удаление нароста одним из способов:
- Лазером. Пораженные ткани удаляются лазерным лучом с высокой точностью, здоровые структуры остаются неповрежденными.
- Криотерапия. Бородавка замораживается жидким азотом при t -195,79°C, отпадает, после чего от раны не остается и следа.
- Радиоволновой метод. Образование удаляется с помощью специального аппарата радиоволновой хирургии. Радионож оснащен электродом, излучающим радиоволны высокой частоты. Операция относится к бесконтактному типу – новообразование иссекается без разреза тканей. Излучением также прижигаются капилляры вокруг пораженного участка, за счет чего блокируются пути распространения ВПЧ.
- Электрокоагуляция. Метод воздействия электротоком применяется для бородавок небольших размеров. Специальная насадка медицинского аппарата направляет высокочастотный ток к основанию патологического образования. Накожное уплотнение отсекается точно и аккуратно.
Перед началом операции проводится местная анестезия. При подозрении на перерождение бородавки в злокачественную опухоль удаление выполняется с помощью скальпеля.
Реабилитация
Процесс восстановления занимает немного времени.
На месте устраненного новообразования остается небольшая открытая рана.
Через 1-3 дня она покрывается корочкой, которую нельзя отрывать. Необходимо дождаться, пока она сойдет самостоятельно.
Общие рекомендации для пациентов после удаления подошвенной бородавки:
- Избегайте контакта раны с водой – откажитесь на 2-3 недели от походов в сауны, бассейны и купания в природных водоемах.
- Не нагружайте стопу в первые несколько дней после операции – сократите физические нагрузки к минимуму, не занимайтесь спортом, меньше ходите пешком.
- Не используйте косметические средства для стоп – лосьоны, кремы, скрабы;
- Следуйте рекомендациям врача, обрабатывайте рану на стопе, применяйте выписанные медикаменты.
Профилактика
Чтобы предотвратить появление подошвенных бородавок, необходимо исключить факторы риска заражения ВПЧ.
Придерживайтесь нескольких правил профилактики:
- Соблюдайте правила гигиены ног
- Не принимайте ванну в течение двух-трех недель – пользуйтесь душем
- Старайтесь избегать попадания воды на рану
- Высушивайте промокшую обувь – влажная среда провоцирует развитие бактерий
- Обрабатывайте ноги антисептиком перед походом в бассейн или сауну, носите специальную обувь, не ходите босиком
- Не надевайте чужую обувь
Осложнения
Удаление лазером – наиболее безопасный и эффективный метод отсечения подошвенной бородавки. Операция редко вызывает осложнения.
В некоторых случаях могут возникать побочные явления:
- Длительное заживление раны
- Рубцы на месте удаленного нароста – особенно выражены при генетической склонности к келоидному рубцеванию
- Аллергические реакции
- Инфицирование и воспаление раны в результате несоблюдения правил послеоперационного восстановления
