Уважаемые пациенты!
В этой рубрике мы постарались собрать для Вас наиболее часто задаваемые вопросы.
Если Вы не нашли ответ на интересующий Вас вопрос, Вы можете задать его прямой сейчас, заполнив специальную форму Задать вопрос или любым удобным способом, указанным в разделе «контакты»
В этой рубрике мы постарались собрать для Вас наиболее часто задаваемые вопросы.
Как часто нужно проходить профилактический осмотр у амбулаторного хирурга?
Строгой периодичности для здоровых людей нет.
Рекомендуется обращаться при появлении новых образований на коже, увеличении существующих, при любых травмах, длительно незаживающих ранах или язвах.
При наличии хронических хирургических заболеваний (варикоз, грыжи, липомы) наблюдение проводится 1-2 раза в год или индивидуально по рекомендации врача.
Рекомендуется обращаться при появлении новых образований на коже, увеличении существующих, при любых травмах, длительно незаживающих ранах или язвах.
При наличии хронических хирургических заболеваний (варикоз, грыжи, липомы) наблюдение проводится 1-2 раза в год или индивидуально по рекомендации врача.
Можно ли делать амбулаторные операции во время беременности?
Вскрытие абсцессов, удаление воспаленных образований и т.п. проводятся с использованием местных анестетиков, безопасных для плода.
А вот плановые операции, не связанные с угрозой здоровью, обычно откладываются на послеродовой период.
В любом случае требуется проконсультироваться с акушером-гинекологом.
А вот плановые операции, не связанные с угрозой здоровью, обычно откладываются на послеродовой период.
В любом случае требуется проконсультироваться с акушером-гинекологом.
Что делать, если после операции поднялась температура или появилось покраснение?
Это может быть признаком начинающегося воспаления или инфекционных осложнений.
Необходимо незамедлительно связаться с хирургом или прийти на внеплановый осмотр.
До визита к врачу рекомендуется обеспечить покой оперированной зоны, не принимать самостоятельно антибиотики и не прикладывать согревающие компрессы.
Необходимо незамедлительно связаться с хирургом или прийти на внеплановый осмотр.
До визита к врачу рекомендуется обеспечить покой оперированной зоны, не принимать самостоятельно антибиотики и не прикладывать согревающие компрессы.
Можно ли обратиться к хирургу без направления от терапевта?
Да, в большинстве случаев направление не требуется, и можно записаться самостоятельно при наличии жалоб (шишки, новообразования на коже, раны, воспаления).
Однако при некоторых сложных состояниях или необходимости госпитализации хирург может направить на дополнительную консультацию к профильному специалисту (например, дерматологу) или выдать направление в стационар.
Однако при некоторых сложных состояниях или необходимости госпитализации хирург может направить на дополнительную консультацию к профильному специалисту (например, дерматологу) или выдать направление в стационар.
Какие швы накладывает амбулаторный хирург? Нужно ли их снимать?
Врач использует как обычные швы, требующие удаления через 7-14 дней, так и саморассасывающиеся нити, которые исчезают самостоятельно.
Тип швов зависит от локализации раны, характера вмешательства и индивидуальных особенностей. Врач всегда предупреждает, нужно ли будет прийти на снятие швов и когда именно.
Тип швов зависит от локализации раны, характера вмешательства и индивидуальных особенностей. Врач всегда предупреждает, нужно ли будет прийти на снятие швов и когда именно.
Влияет ли гименопластика на возможность забеременеть в будущем?
Нет, никак не влияет. Операция затрагивает только ткани преддверия влагалища и не касается матки, труб или яичников.
Бывают ли осложнения?
При соблюдении рекомендаций осложнения редки.
Возможно небольшое расхождение швов при нарушении режима, кратковременный отек или инфицирование (если не были пролечены скрытые воспаления).
Возможно небольшое расхождение швов при нарушении режима, кратковременный отек или инфицирование (если не были пролечены скрытые воспаления).
Какие возможны осложнения?
В первые дни возможны обычные реакции: отек, гематомы, легкая болезненность.
Редкие осложнения включают миграцию филлера, воспаление или образование гранулем.
Обязательно соблюдайте назначения врача!
Редкие осложнения включают миграцию филлера, воспаление или образование гранулем.
Обязательно соблюдайте назначения врача!
Интимная контурная пластика - это больно?
Процедура проводится под местной анестезией, причем сначала наносится обезболивающий крем, затем дополнительно вводится анестетик.
Дискомфорт минимален, большинство пациенток описывают ощущения как легкое давление или покалывание.
Дискомфорт минимален, большинство пациенток описывают ощущения как легкое давление или покалывание.
Какие филлеры используются? Безопасны ли они?
Используются только специальные, предназначенные для интимных зон, плотные филлеры на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты - биосовместимого материала, который со временем полностью выводится из организма.
Как лабиопластика влияет на сексуальную жизнь и отношения с партнером?
Большинство пациенток отмечают значительное улучшение: исчезает психологический дискомфорт и стеснение, уходят функциональные проблемы (болезненность, дискомфорт при трении). Всё это приводит к повышению уверенности.
Однако операция не решает психосексуальные проблемы, не связанные с анатомией.
Однако операция не решает психосексуальные проблемы, не связанные с анатомией.
Через какое время после родов можно делать пластику?
Рекомендуется выждать не менее 6-12 месяцев после родов, чтобы ткани полностью восстановились, стабилизировался гормональный фон, и сформировался окончательный постродовой контур.
Это позволит провести коррекцию максимально точно.
Это позволит провести коррекцию максимально точно.
Насколько заметны швы после операции? Остаются ли рубцы?
Мы используем саморассасывающиеся нити и косметические швы, которые располагаются на границе слизистой и кожи или на внутренней поверхности губ.
Благодаря высокой регенеративной способности тканей через 6-12 месяцев рубцы становятся практически незаметными, они выглядят как тонкие светлые линии, которые не видны визуально.
Благодаря высокой регенеративной способности тканей через 6-12 месяцев рубцы становятся практически незаметными, они выглядят как тонкие светлые линии, которые не видны визуально.
Можно ли рожать естественным путем после коррекции?
Да. Операция затрагивает только половые губы и не влияет на мышцы промежности и эластичность тканей влагалища.
Правда ли, что после лабиопластики пропадает чувствительность?
Нет, это миф. Грамотно выполненная операция, наоборот, часто улучшает чувствительность, так как удаляются избыточные ткани, которые могли травмироваться и притуплять ощущения.
Временное снижение чувствительности возможно в первые недели, полное восстановление нервных окончаний занимает 3-6 месяцев.
Временное снижение чувствительности возможно в первые недели, полное восстановление нервных окончаний занимает 3-6 месяцев.
С какого возраста можно делать лабиопластику?
Оптимально после 18-21 года, когда ткани полностью сформированы. Верхнего возрастного предела нет.
Влияет ли процедура на возможность забеременеть в будущем?
Нет. Лазерное воздействие направлено на укрепление коллагенового каркаса тканей и улучшение кровоснабжения, но не затрагивает репродуктивные органы (матку, яичники, маточные трубы).
Можно ли делать процедуру после родов и через сколько?
Да, однако рекомендуется выждать не менее 3-6 месяцев после родов и завершения лохий (послеродовых выделений).
При грудном вскармливании разрешается, но после консультации у врача.
При грудном вскармливании разрешается, но после консультации у врача.
С какого возраста можно делать лазерное интимное омоложение?
Процедура не имеет жестких возрастных ограничений. Чаще всего к ней прибегают женщины после 30-35 лет при первых признаках возрастных изменений, а также в любом возрасте после родов.
Верхнего предела нет, можно проводить и в зрелом возрасте при отсутствии противопоказаний.
Верхнего предела нет, можно проводить и в зрелом возрасте при отсутствии противопоказаний.
Можно ли делать кольпоскопию, если уже назначена операция на шейке матки?
Да, она часто предшествует оперативному лечению, поскольку помогает хирургу точно определить границы поражения и выбрать оптимальный объем вмешательства.
Однако если операция уже назначена на ближайшие дни, врач может провести ее непосредственно перед операцией под наркозом.
Однако если операция уже назначена на ближайшие дни, врач может провести ее непосредственно перед операцией под наркозом.
Как часто можно делать кольпоскопию? Есть ли вред от частого проведения?
Частота определяется врачом индивидуально, в целом она может проводиться столько раз, сколько требуется для контроля состояния.
При расширенной кольпоскопии используются слабоконцентрированные растворы, которые не оказывают накопительного повреждающего действия.
Частое проведение (например, каждые 3-6 месяцев) допустимо при необходимости динамического наблюдения.
При расширенной кольпоскопии используются слабоконцентрированные растворы, которые не оказывают накопительного повреждающего действия.
Частое проведение (например, каждые 3-6 месяцев) допустимо при необходимости динамического наблюдения.
Бывают ли выделения или кровотечения после процедуры?
После простой кольпоскопии выделений нет. После расширенной (с применением растворов) возможны незначительные светлые или желтоватые выделения в течение 1-2 дней.
Если проводилась биопсия, возможны небольшие кровянистые выделения в течение 3-5 дней, что считается нормой.
Если проводилась биопсия, возможны небольшие кровянистые выделения в течение 3-5 дней, что считается нормой.
Можно ли делать кольпоскопию во время беременности?
Да, можно, она полностью безопасна, не влияет на плод и не повышает риск осложнений
Однако важно предупредить врача о беременности.
Однако важно предупредить врача о беременности.
Больно ли делать кольпоскопию?
Процедура безболезненна, кольпоскоп не проникает в полость матки, а находится на расстоянии от шейки
При осмотре используется специальный раствор, который может вызвать легкое жжение или покалывание, но эти ощущения не требуют анестезии.
При осмотре используется специальный раствор, который может вызвать легкое жжение или покалывание, но эти ощущения не требуют анестезии.
Можно ли вылечить гипертонию навсегда?
В большинстве случаев гипертоническая болезнь - это хроническое состояние, которое контролируется, но не излечивается окончательно.
Однако на ранних стадиях (при отсутствии стойких изменений сосудов) возможна длительная ремиссия за счет изменения образа жизни и краткосрочной медикаментозной поддержки.
Вторичная гипертония (вызванная другим заболеванием) может исчезнуть после устранения первопричины.
Однако на ранних стадиях (при отсутствии стойких изменений сосудов) возможна длительная ремиссия за счет изменения образа жизни и краткосрочной медикаментозной поддержки.
Вторичная гипертония (вызванная другим заболеванием) может исчезнуть после устранения первопричины.
Можно ли отказаться от пожизненного приема лекарств, если чувствуешь себя хорошо?
Нет, самостоятельно отменять препараты нельзя. Хорошее самочувствие часто является результатом действия лекарств.
При отмене возможен синдром отмены, что приведет к резкому ухудшению, или скрытое прогрессирование заболевания.
Решение о коррекции или прекращении терапии принимает только врач-кардиолог на основании объективных данных (суточное мониторирование давления, ЭКГ, анализы), а не субъективного самочувствия.
При отмене возможен синдром отмены, что приведет к резкому ухудшению, или скрытое прогрессирование заболевания.
Решение о коррекции или прекращении терапии принимает только врач-кардиолог на основании объективных данных (суточное мониторирование давления, ЭКГ, анализы), а не субъективного самочувствия.
Чем опасны перепады давления и нужно ли их лечить?
Резкие колебания (например, с 110/70 на 150/90 и обратно) перегружают сосуды и повышают риск инсульта.
Часто это признак вегетативной дисфункции или скрытой гипертонии. Лечение направлено не на повышение или снижение в конкретном моменте, а на стабилизацию уровня давления в течение суток и дальнейшей жизни.
Часто это признак вегетативной дисфункции или скрытой гипертонии. Лечение направлено не на повышение или снижение в конкретном моменте, а на стабилизацию уровня давления в течение суток и дальнейшей жизни.
Можно ли заниматься спортом, если есть проблемы с сердцем?
Можно, но с осторожностью и после консультации с врачом. Физическая активность необходима для тренировки сердечной мышцы, однако вид спорта, интенсивность и длительность нагрузок подбираются индивидуально в зависимости от диагноза.
При некоторых состояниях противопоказаны статические нагрузки (тяжелая атлетика), при других - высокоинтенсивные кардионагрузки.
При некоторых состояниях противопоказаны статические нагрузки (тяжелая атлетика), при других - высокоинтенсивные кардионагрузки.
С какого возраста нужно начинать регулярно проверять сердце?
Первый скрининг рекомендуется в 18-20 лет. После 35-40 лет обследование становится обязательным ежегодным, даже при отсутствии жалоб.
При наличии факторов риска (наследственность, курение, лишний вес) начинать наблюдение рекомендуется раньше, с 25-30 лет.
При наличии факторов риска (наследственность, курение, лишний вес) начинать наблюдение рекомендуется раньше, с 25-30 лет.
С какого возраста можно делать медицинский массаж?
Можно проводить с первых месяцев жизни.
Так, для грудничков он назначается при гипертонусе, гипотонусе, дисплазии тазобедренных суставов, последствиях родовых травм.
Для детей, подростков и взрослых ограничений по возрасту нет.
Так, для грудничков он назначается при гипертонусе, гипотонусе, дисплазии тазобедренных суставов, последствиях родовых травм.
Для детей, подростков и взрослых ограничений по возрасту нет.
Болезненный ли медицинский массаж?
Умеренные болезненные ощущения считаются нормой, особенно при глубокой проработке мышечных спазмов или работе с зонами хронического напряжения.
Но боль не должна быть острой или невыносимой.
Сообщайте о таких неприятных ощущениях в процессе.
После процедуры допустима легкая болезненность в течение 1 дня, которая затем проходит.
Но боль не должна быть острой или невыносимой.
Сообщайте о таких неприятных ощущениях в процессе.
После процедуры допустима легкая болезненность в течение 1 дня, которая затем проходит.
Нужно ли направление от врача?
Да, желательно иметь назначение врача (невролога, травматолога-ортопеда, терапевта), поскольку это позволяет массажисту работать с учетом диагноза и избежать нежелательных воздействий.
Сколько сеансов обычно требуется для результата?
Стандартный курс составляет от 10 до 15 сеансов.
При острых состояниях или после травм может потребоваться 5-8 посещений.
При хронических заболеваниях курсы проводятся 2-4 раза в год.
Первые улучшения обычно заметны после 3-5 сеансов, стойкий эффект закрепляется к завершению полного курса.
При острых состояниях или после травм может потребоваться 5-8 посещений.
При хронических заболеваниях курсы проводятся 2-4 раза в год.
Первые улучшения обычно заметны после 3-5 сеансов, стойкий эффект закрепляется к завершению полного курса.
Чем медицинский массаж отличается от классического?
Медицинский массаж выполняется специалистом с медицинским образованием (врачом или сертифицированным массажистом с медицинским профилем) по назначению врача.
Он направлен не на релаксацию, а на решение конкретных медицинских задач: восстановление функций после травм, лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата, коррекцию последствий неврологических нарушений.
Техники, интенсивность и длительность подбираются строго индивидуально под ваш диагноз.
Он направлен не на релаксацию, а на решение конкретных медицинских задач: восстановление функций после травм, лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата, коррекцию последствий неврологических нарушений.
Техники, интенсивность и длительность подбираются строго индивидуально под ваш диагноз.
Можно ли отказаться от приема препаратов, если стало лучше?
Нет, самостоятельно отменять их нельзя, поскольку улучшение состояния часто является результатом действия лекарств.
Резкая отмена может вызвать усиление симптомов, судороги, ухудшение или скрытое прогрессирование заболевания.
Решение о коррекции дозы или прекращении терапии принимает только невролог на основании осмотра и, при необходимости, дополнительных методов диагностики.
Резкая отмена может вызвать усиление симптомов, судороги, ухудшение или скрытое прогрессирование заболевания.
Решение о коррекции дозы или прекращении терапии принимает только невролог на основании осмотра и, при необходимости, дополнительных методов диагностики.
Передается ли эпилепсия по наследству?
Риск развития эпилепсии выше, если близкие родственники имеют это заболевание, но наследуется не сама болезнь, а предрасположенность к ней.
В большинстве случаев (около 70%) эпилепсия не является наследственной и возникает под влиянием внешних факторов (травмы, инфекции, сосудистые нарушения).
При наличии эпилепсии у одного из родителей вероятность ее развития у ребенка составляет 2-5%, что лишь незначительно выше, чем в общей популяции.
В большинстве случаев (около 70%) эпилепсия не является наследственной и возникает под влиянием внешних факторов (травмы, инфекции, сосудистые нарушения).
При наличии эпилепсии у одного из родителей вероятность ее развития у ребенка составляет 2-5%, что лишь незначительно выше, чем в общей популяции.
Как головные боли связаны с шеей?
Головные боли часто связаны с шейным отделом позвоночника (цервикогенные головные боли).
Причиной могут быть мышечные спазмы, остеохондроз, нестабильность позвонков или сдавление сосудов и нервов.
Сами по себе такие боли обычно не опасны, но требуют диагностики, чтобы исключить другие причины (например, сосудистые или внутричерепные).
Лечение включает коррекцию шейного отдела, лечебную физкультуру и при необходимости медикаментозную терапию.
Причиной могут быть мышечные спазмы, остеохондроз, нестабильность позвонков или сдавление сосудов и нервов.
Сами по себе такие боли обычно не опасны, но требуют диагностики, чтобы исключить другие причины (например, сосудистые или внутричерепные).
Лечение включает коррекцию шейного отдела, лечебную физкультуру и при необходимости медикаментозную терапию.
Можно ли заниматься спортом при неврологических заболеваниях?
Можно и нужно, но с учетом диагноза.
Физическая активность улучшает кровоснабжение мозга, способствует нейропластичности и укрепляет мышечный корсет.
Однако вид спорта, интенсивность и объем нагрузок подбираются индивидуально.
При некоторых состояниях (эпилепсия, грыжи позвоночника, рассеянный склероз) противопоказаны контактные виды спорта, перегрузки и резкие движения.
Рекомендации выдает лечащий врач-невролог.
Физическая активность улучшает кровоснабжение мозга, способствует нейропластичности и укрепляет мышечный корсет.
Однако вид спорта, интенсивность и объем нагрузок подбираются индивидуально.
При некоторых состояниях (эпилепсия, грыжи позвоночника, рассеянный склероз) противопоказаны контактные виды спорта, перегрузки и резкие движения.
Рекомендации выдает лечащий врач-невролог.
Влияют ли стресс и недосып на развитие неврологических заболеваний?
Да, причем влияние очень существенное!
Хронический стресс и систематический недосып являются провоцирующими факторами для многих неврологических заболеваний: головных болей (включая мигрень), тиков, тревожных расстройств, головокружений.
Длительное воздействие может способствовать развитию хронических болевых синдромов и ускорять прогрессирование некоторых нейродегенеративных процессов.
Нормализация сна и контроль стресса - важная часть лечения.
Хронический стресс и систематический недосып являются провоцирующими факторами для многих неврологических заболеваний: головных болей (включая мигрень), тиков, тревожных расстройств, головокружений.
Длительное воздействие может способствовать развитию хронических болевых синдромов и ускорять прогрессирование некоторых нейродегенеративных процессов.
Нормализация сна и контроль стресса - важная часть лечения.
Можно ли вылечить хронические неврологические заболевания?
Некоторые хронические неврологические заболевания (мигрень, эпилепсия, рассеянный склероз) полностью не излечиваются, но поддаются эффективному контролю.
Современная терапия позволяет достичь стойкой ремиссии, значительно снизить частоту обострений и сохранить качество жизни.
Полному излечению поддаются многие острые состояния и последствия травм.
Современная терапия позволяет достичь стойкой ремиссии, значительно снизить частоту обострений и сохранить качество жизни.
Полному излечению поддаются многие острые состояния и последствия травм.
С какого возраста нужно наблюдаться у невролога?
Взрослым рекомендуется профилактический осмотр раз в 1-2 года после 40 лет, а также при наличии хронических неврологических заболеваний.
При появлении любых настораживающих симптомов (головные боли, головокружения, онемения) возраст значения не имеет - обращаться нужно незамедлительно.
При появлении любых настораживающих симптомов (головные боли, головокружения, онемения) возраст значения не имеет - обращаться нужно незамедлительно.
Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной, чтобы не пропустить осложнения?
Терапевт оценивает совокупность симптомов.
Так, вирусная инфекция чаще начинается остро с высокой температуры, ломоты, насморка, сухого кашля, а бактериальная может развиваться постепенно или на фоне вирусной, проявляется гнойными выделениями (желтая или зеленая мокрота, гной из носа), сохраняющейся высокой температурой более 3-5 дней.
Для точной дифференциации используются экспресс-тесты (СОЭ, С-реактивный белок, прокальцитонин, мазки), что позволяет избежать необоснованного назначения антибиотиков.
Так, вирусная инфекция чаще начинается остро с высокой температуры, ломоты, насморка, сухого кашля, а бактериальная может развиваться постепенно или на фоне вирусной, проявляется гнойными выделениями (желтая или зеленая мокрота, гной из носа), сохраняющейся высокой температурой более 3-5 дней.
Для точной дифференциации используются экспресс-тесты (СОЭ, С-реактивный белок, прокальцитонин, мазки), что позволяет избежать необоснованного назначения антибиотиков.
Какие осложнения возникают при бесконтрольном приеме антибиотиков?
Это ведет к развитию антибиотикорезистентности (бактерии перестают реагировать на лечение), нарушению микрофлоры кишечника с последующими расстройствами пищеварения, повышению риска грибковых инфекций, аллергическим реакциям и токсическому поражению печени и почек.
Терапевт назначает антибиотики только по показаниям.
Терапевт назначает антибиотики только по показаниям.
Чем отличается прием терапевта в частной клинике от государственной поликлиники?
Основные отличия - продолжительность приема (в частной клинике он длится 45 минут против 10 минут в поликлинике), возможность получить все консультации и обследования в одном месте, отсутствие очередей.
Врач уделяет больше времени сбору анамнеза и развернутым ответам на ваши вопросы.
Врач уделяет больше времени сбору анамнеза и развернутым ответам на ваши вопросы.
Можно ли лечиться у терапевта без направления к узким специалистам?
Да, врач обладает достаточной квалификацией для диагностики и лечения большинства распространенных заболеваний (ОРВИ, гипертония, анемия, бронхит, функциональные расстройства и т.д).
Направление к узким специалистам требуется в сложных диагностических случаях, при необходимости инвазивных методов обследования, хирургического лечения или при неэффективности проводимой терапии.
Терапевт координирует взаимодействие с другими специалистами.
Направление к узким специалистам требуется в сложных диагностических случаях, при необходимости инвазивных методов обследования, хирургического лечения или при неэффективности проводимой терапии.
Терапевт координирует взаимодействие с другими специалистами.
Как часто нужно наблюдаться у уролога после лечения?
При консервативном лечении рекомендуется контрольный осмотр через 1-2 месяца для оценки эффективности.
После хирургического лечения первый осмотр проводится на 3-5 день, затем через 10-14 дней после снятия швов.
Далее при отсутствии жалоб достаточно ежегодного профилактического осмотра.
После хирургического лечения первый осмотр проводится на 3-5 день, затем через 10-14 дней после снятия швов.
Далее при отсутствии жалоб достаточно ежегодного профилактического осмотра.
Можно ли делать обрезание (циркумцизию) в любом возрасте?
Да, операция может быть выполнена в любом возрасте - от младенчества до пожилого.
Однако возраст влияет на выбор анестезии (у детей чаще используется общий наркоз, у взрослых возможна местная анестезия), скорость восстановления и особенности послеоперационного ухода.
Однако возраст влияет на выбор анестезии (у детей чаще используется общий наркоз, у взрослых возможна местная анестезия), скорость восстановления и особенности послеоперационного ухода.
Передается ли фимоз по наследству?
Нет.
Однако предрасположенность к соединительнотканным особенностям (эластичность кожи, склонность к рубцеванию) может передаваться генетически.
Также семейные случаи фимоза могут быть связаны с одинаковыми анатомическими особенностями или наследственными заболеваниями соединительной ткани, но сам он как диагноз не наследуется.
Однако предрасположенность к соединительнотканным особенностям (эластичность кожи, склонность к рубцеванию) может передаваться генетически.
Также семейные случаи фимоза могут быть связаны с одинаковыми анатомическими особенностями или наследственными заболеваниями соединительной ткани, но сам он как диагноз не наследуется.
Как фимоз влияет на сексуальную жизнь?
При фимозе возможны болезненные ощущения или дискомфорт во время полового акта из-за натяжения крайней плоти.
Также может снижаться чувствительность головки, что сказывается на качестве ощущений.
В некоторых случаях фимоз приводит к психологическому дискомфорту и снижению либидо.
После лечения (особенно после циркумцизии) многие пациенты отмечают улучшение сексуальной жизни.
Также может снижаться чувствительность головки, что сказывается на качестве ощущений.
В некоторых случаях фимоз приводит к психологическому дискомфорту и снижению либидо.
После лечения (особенно после циркумцизии) многие пациенты отмечают улучшение сексуальной жизни.
Можно ли жить с фимозом и не лечить его?
Формально можно, но это сопряжено с рисками: повышается риск развития баланопостита (воспаления головки и крайней плоти), образования сращений (синехий), парафимоза (ущемления головки).
Также затрудняется гигиена, что может приводить к накоплению смегмы и созданию среды для размножения бактерий.
Также затрудняется гигиена, что может приводить к накоплению смегмы и созданию среды для размножения бактерий.
Влияет ли блокада на возможность проведения последующих хирургических операций на пятке?
Да, может повлиять.
Повторные блокады (3 и более) могут вызвать атрофию и рубцевание жировой подушки и самой фасции. Если впоследствии потребуется операция (фасциотомия), хирург столкнется с менее эластичными тканями, что ухудшает заживление.
Поэтому большинство хирургов просят выждать не менее 3-6 месяцев после последней блокады перед операцией.
Повторные блокады (3 и более) могут вызвать атрофию и рубцевание жировой подушки и самой фасции. Если впоследствии потребуется операция (фасциотомия), хирург столкнется с менее эластичными тканями, что ухудшает заживление.
Поэтому большинство хирургов просят выждать не менее 3-6 месяцев после последней блокады перед операцией.
Правда ли, что блокада пяточной шпоры считается лишь паллиативным методом, а не полноценным лечением?
Так и есть, она эффективно убирает боль и воспаление, но не воздействует на биомеханические причины возникновения шпоры - плоскостопие, гиперпронацию стопы, слабость мышц голени и перегрузку плантарной фасции.
Без ортопедической коррекции (стельки, тейпирование, ЛФК) шпора часто возвращается через 3-12 месяцев.
Без ортопедической коррекции (стельки, тейпирование, ЛФК) шпора часто возвращается через 3-12 месяцев.
Можно ли проводить блокаду одновременно на обеих пятках?
Технически можно, но клинически не рекомендуется.
Введение кортикостероида в две точки даёт значительную гормональную нагрузку на организм, особенно надпочечники. Кроме того, пациент остаётся практически без возможности нормально наступать на обе ноги ближайшие 1-2 часа, что повышает риск падений и травм.
Введение кортикостероида в две точки даёт значительную гормональную нагрузку на организм, особенно надпочечники. Кроме того, пациент остаётся практически без возможности нормально наступать на обе ноги ближайшие 1-2 часа, что повышает риск падений и травм.
Почему при сахарном диабете блокаду делают с большой осторожностью или вообще не делают?
При диабете нарушено периферическое кровообращение и снижена местная иммунная защита.
Введение кортикостероида провоцирует локальное повышение уровня глюкозы в тканях, что резко увеличивает риск развития диабетической стопы, плохо заживающих язв и гангрены даже от микротравмы иглой.
Введение кортикостероида провоцирует локальное повышение уровня глюкозы в тканях, что резко увеличивает риск развития диабетической стопы, плохо заживающих язв и гангрены даже от микротравмы иглой.
Существуют ли абсолютные противопоказания к проведению блокады пяточной шпоры?
Да:
- Гнойничковые поражения кожи, высыпания или открытые раны в месте инъекции
- Системные инфекции (туберкулез, бруцеллез, сепсис)
- Тяжёлая декомпенсированная форма сахарного диабета
- Гемофилия и другие тяжелые нарушения свертываемости крови
- Гиперчувствительность к компонентам препарата
Требует ли иссечение лигатурного свища периоперационной антибиотикопрофилактики, даже если активного гноя нет?
Да, однократно вводится антибиотик широкого спектра за 30 минут до разреза. В стенке свища почти всегда присутствуют несколько видов бактерий, без этого существует риск гнойных осложнений.
Почему перед иссечением лигатурного свища важно точно знать, была ли использована нерассасывающаяся лигатура в предыдущей операции?
Если в предшествующем вмешательстве использовались полностью рассасывающиеся нити, свищ может быть не лигатурным, а иной этиологии, что меняет план операции.
Как правило, на каком сроке от момента появления свища рекомендуют выполнять иссечение?
Если в течение 3-4 недель после вскрытия и санации свищ не закрывается или продолжает периодически гноиться, показано плановое хирургическое иссечение.
Затягивание более 2 месяцев резко повышает риск грубого рубцевания окружающих тканей и формирования стойкого свищевого хода.
Затягивание более 2 месяцев резко повышает риск грубого рубцевания окружающих тканей и формирования стойкого свищевого хода.
Через сколько после вырезания шрама я увижу окончательный результат?
Ни в коем случае не смотрите на него первые 2-3 месяца, поскольку в это время рубец будет красным, плотным и может выглядеть хуже старого. Это нормально!
Настоящий результат оценивают через 6-12 месяцев.
Рубец должен побледнеть и стать мягким. Если прошёл год, а он всё ещё красный и толстый - что-то пошло не так, нужно возвращаться к врачу.
Настоящий результат оценивают через 6-12 месяцев.
Рубец должен побледнеть и стать мягким. Если прошёл год, а он всё ещё красный и толстый - что-то пошло не так, нужно возвращаться к врачу.
Можно ли вырезать шрам на лице так, чтобы потом не было видно даже следа?
Совсем незаметно, к сожалению, не получится.
Вместо шрама будет тонкая светлая полоска, похожая на естественную морщину, но ее хирург сможет спрятать.
Лучше всего маскируются шрамы на лбу (по морщинам), у наружного угла глаза и в носогубных складках.
Вместо шрама будет тонкая светлая полоска, похожая на естественную морщину, но ее хирург сможет спрятать.
Лучше всего маскируются шрамы на лбу (по морщинам), у наружного угла глаза и в носогубных складках.
Правда ли, что после вырезания шрама на спине или плече у меня может пропасть чувствительность кожи?
Да, такой риск есть.
Вместе со шрамом могут удалить и мелкие кожные нервы, которые восстановятся не полностью.
Вы получите аккуратный линейный рубец, но участок кожи вокруг него может быть онемевшим или, наоборот, сверхчувствительным (будет колоть или жечь при прикосновении).
Часто это проходит в течение года, но иногда остаётся навсегда.
Вместе со шрамом могут удалить и мелкие кожные нервы, которые восстановятся не полностью.
Вы получите аккуратный линейный рубец, но участок кожи вокруг него может быть онемевшим или, наоборот, сверхчувствительным (будет колоть или жечь при прикосновении).
Часто это проходит в течение года, но иногда остаётся навсегда.
Если у меня от природы кожа склонна к образованию толстых, выпуклых шрамов (келоидов), поможет ли иссечение?
Скорее всего, нет или даже навредит.
После иссечения на том же месте может вырасти новый рубец, возможно, ещё большего размера.
После иссечения на том же месте может вырасти новый рубец, возможно, ещё большего размера.
Говорят, радиоволны убивают вирус внутри кожи и бородавка не возвращается. Это миф или правда?
Частично правда, но не на 100%.
Радиоволны уничтожают бородавку, то есть ткань, заражённую вирусом. Но вирус ВПЧ может находиться и в здоровых на вид клетках вокруг (в радиусе 1–2 мм).
Если врач удалит бородавку с частью здоровой кожи, шанс на рецидив низкий.
Тем не менее, полной гарантии нет никогда, поэтому после удаления врачи советуют укреплять иммунитет.
Радиоволны уничтожают бородавку, то есть ткань, заражённую вирусом. Но вирус ВПЧ может находиться и в здоровых на вид клетках вокруг (в радиусе 1–2 мм).
Если врач удалит бородавку с частью здоровой кожи, шанс на рецидив низкий.
Тем не менее, полной гарантии нет никогда, поэтому после удаления врачи советуют укреплять иммунитет.
Планирую удалить бородавку на пятке летом, перед отпуском. Через сколько дней можно будет ходить босиком и ходить в бассейн?
Босиком по дому можно сразу, как перестанет болеть (через 3-5 дней).
А вот босиком по пляжу, бассейну, сауне или общей душевой - нельзя месяц, пока корочка не отпадёт и под ней не образуется новая кожа.
Если это нарушить, то можно занести инфекцию, и начнётся нагноение. К тому же тогда мокрая корочка отвалится раньше времени, и останется глубокая ранка, которая будет рубцеваться долго.
А вот босиком по пляжу, бассейну, сауне или общей душевой - нельзя месяц, пока корочка не отпадёт и под ней не образуется новая кожа.
Если это нарушить, то можно занести инфекцию, и начнётся нагноение. К тому же тогда мокрая корочка отвалится раньше времени, и останется глубокая ранка, которая будет рубцеваться долго.
Можно ли удалить радиоволнами сразу несколько бородавок за один визит?
Да. Например, если у вас на руке 3-4 маленькие бородавки, врач удалит их все за 10 минут.
Но если бородавок очень много (например, десятки), то лучше лазер или криодеструкция (жидкий азот).
Но если бородавок очень много (например, десятки), то лучше лазер или криодеструкция (жидкий азот).
Чем радиоволновое удаление бородавки отличается от лазерного или электрокоагуляции?
При лазере или электрокоагуляции кожа нагревается и буквально выпаривается, поэтому вокруг образуется ожог, который болит и заживает дольше.
Радиоволны действуют аккуратнее: они как бы разрезают бородавку на молекулярном уровне без сильного нагрева, соседние ткани почти не страдают, заживление быстрее, а шрамов меньше. На коже тоже остаётся ранка, но она меньше.
Радиоволны действуют аккуратнее: они как бы разрезают бородавку на молекулярном уровне без сильного нагрева, соседние ткани почти не страдают, заживление быстрее, а шрамов меньше. На коже тоже остаётся ранка, но она меньше.
Я удалил атерому полгода назад, а на этом же месте снова появилась шишка. Это рецидив?
Вероятно, да. Значит при прошлой операции остался кусочек капсулы, а поскольку она продолжает вырабатывать содержимое - атерома выросла заново.
Такое случается, если атерома была запущенная, с тонкой рваной капсулой.
Не паникуйте, повторное удаление возможно, но придётся очень аккуратно вычищать остатки капсулы, возможно, с захватом здоровой кожи вокруг.
Такое случается, если атерома была запущенная, с тонкой рваной капсулой.
Не паникуйте, повторное удаление возможно, но придётся очень аккуратно вычищать остатки капсулы, возможно, с захватом здоровой кожи вокруг.
Правда, что после удаления атеромы на голове волосы на этом месте уже не вырастут?
Да, так и есть. Когда атерому удаляют, иссекают и капсулу, и кожу над ней, поэтому волосяные луковицы в этой зоне погибают. На их месте образуется тонкий гладкий рубчик без волос.
Через сколько времени после удаления атеромы можно будет мыться в душе и париться в бане?
Мыться в душе можно уже на следующий день, но ранку нужно обязательно заклеивать водонепроницаемым пластырем.
Принимать ванну примерно через 14 дней, когда снимут швы и рана полностью закроется новой кожей.
А вот в баню и сауну - не раньше чем через месяц, потому что горячий пар расширяет сосуды, усиливает отёк и может спровоцировать воспаление в ещё неокрепшем рубце.
Принимать ванну примерно через 14 дней, когда снимут швы и рана полностью закроется новой кожей.
А вот в баню и сауну - не раньше чем через месяц, потому что горячий пар расширяет сосуды, усиливает отёк и может спровоцировать воспаление в ещё неокрепшем рубце.
Чем отличается удаление маленькой (до 1 см) и большой (больше 5 см) атеромы?
Маленькую удаляют почти бесследно - делают прокол, вылущивают содержимое, потом через тот же прокол вытягивают капсулу. Остаётся точка, которая заживает за неделю.
Большую же приходится вырезать через полноценный разрез, потому что капсула большая и её нужно аккуратно отслоить от окружающих тканей. После заживления остаётся линейный рубец (1-3 см), который со временем светлеет.
Большую же приходится вырезать через полноценный разрез, потому что капсула большая и её нужно аккуратно отслоить от окружающих тканей. После заживления остаётся линейный рубец (1-3 см), который со временем светлеет.
Может ли атерома рассосаться сама, если её не трогать?
Почти никогда. Это не прыщ и не синяк, это замкнутая полость, которую организм отгородил капсулой, поэтому содержимое само не рассосётся.
Бывает, что атерома нарывает, гной выходит наружу - тогда на время она становится меньше, но капсула остаётся, и через некоторое время наполняется снова. Так может повторяться годами.
Единственный способ избавиться навсегда - удалить вместе с капсулой.
Бывает, что атерома нарывает, гной выходит наружу - тогда на время она становится меньше, но капсула остаётся, и через некоторое время наполняется снова. Так может повторяться годами.
Единственный способ избавиться навсегда - удалить вместе с капсулой.
Я спортсмен, у меня бурсит колена. Если удалить сумку, я смогу вернуться к тренировкам в том же объёме?
Да, сможете, но придётся подождать. Первые 2-3 недели после операции нужен покой, затем 4-6 недель реабилитация (ЛФК, физиотерапия).
Полное восстановление через 2-3 месяца, после чего новая сумка уже достаточно прочная, чтобы выдерживать бег, прыжки и приседания.
Но есть нюанс: если вы продолжаете травмировать сустав (например, постоянно упираетесь коленом о жёсткий пол), то бурсит может развиться уже в новой сумке.
Полное восстановление через 2-3 месяца, после чего новая сумка уже достаточно прочная, чтобы выдерживать бег, прыжки и приседания.
Но есть нюанс: если вы продолжаете травмировать сустав (например, постоянно упираетесь коленом о жёсткий пол), то бурсит может развиться уже в новой сумке.
Если удалить бурсит, а потом снова сильно удариться этим местом — что будет?
Будет больно, и может развиться "посттравматический бурсит" уже новой сумки (воспаляться она может точно так же), которая выросла на месте удалённой.
Поэтому если ваша работа или спорт связаны с постоянными ударами, то после операции стоит изменить привычки - начать использовать наколенники, налокотники, менять позу.
Поэтому если ваша работа или спорт связаны с постоянными ударами, то после операции стоит изменить привычки - начать использовать наколенники, налокотники, менять позу.
После удаления бурсита на локте останется шрам. Он будет мешать?
Обычно нет. Шрам будет линейный, длиной до 4 см. Кожа на локте подвижная, шрам со временем становится мягким и эластичным. Чтобы он не стягивал, важно после снятия швов делать специальные упражнения на растяжение и массаж.
Если запустить, то может образоваться грубый келоид, который действительно ограничит движение, но это редкость.
Если запустить, то может образоваться грубый келоид, который действительно ограничит движение, но это редкость.
Мне 70 лет, врач говорит удалить бурсит колена. Не поздно ли в моём возрасте делать такую операцию?
Не поздно. Возраст сам по себе не противопоказание, главное, чтобы не было тяжёлых болезней сердца или лёгких, и чтобы вы могли передвигаться после операции.
Если бурсит болит и мешает ходить, то после удаления качество жизни резко улучшается. Многие пациенты 70-80 лет отлично переносят эту операцию.
Но решение всегда принимает хирург после осмотра и анализов.
Если бурсит болит и мешает ходить, то после удаления качество жизни резко улучшается. Многие пациенты 70-80 лет отлично переносят эту операцию.
Но решение всегда принимает хирург после осмотра и анализов.
Боюсь удалять на пальце. Правда, что можно повредить нерв?
Риск минимальный - 2-5% лёгкого онемения на пару месяцев. Полное повреждение с онемением навсегда случается очень редко.
После удаления кисты под коленом нога будет хуже сгибаться?
Это киста Бейкера, и нет, обычно становится даже лучше.
Но киста часто возникает из-за проблемы внутри колена, и вот если её не лечить, то она может вырасти снова.
Но киста часто возникает из-за проблемы внутри колена, и вот если её не лечить, то она может вырасти снова.
Удалили, но через полгода выросла снова - врач плохой?
Не обязательно. Рецидивы бывают у 5-20% даже после идеальной операции, если осталась микрочастица стенки или сустав продолжает выделять жидкость.
Особенно часто так бывает на запястье и под коленом.
Особенно часто так бывает на запястье и под коленом.
Шрам после удаления на запястье будет мешать двигать кистью?
Не будет, если делать упражнения после снятия швов.
Правда, что гигрому можно раздавить книгой?
Раньше так делали, но это опасно, поскольку она лопнет, жидкость вытечет, но сама капсула останется, и через пару недель гигрома вырастет снова, часто большего размера.
А еще это больно и можно повредить сосуды.
А еще это больно и можно повредить сосуды.
На каком месте хуже всего удалять моллюск (больнее всего)?
На веках, в паху, на половых органах, в подмышках - кожа там очень нежная, а нервных окончаний много.
После удаления в этих местах заживление дольше (до 3 недель) и может быть небольшой отёк.
После удаления в этих местах заживление дольше (до 3 недель) и может быть небольшой отёк.
Я удалил моллюск, но через месяц появились новые узелки в том же месте. Операция прошла зря?
Нет, не зря. Вы удалили конкретные узелки, но вирус мог остаться в соседней коже, которую не трогали, или вы занесли его снова грязными руками/полотенцем.
Новые узелки нужно удалять повторно. Часто требуется 2-3 процедуры с интервалами в месяц, чтобы убрать все очаги.
Новые узелки нужно удалять повторно. Часто требуется 2-3 процедуры с интервалами в месяц, чтобы убрать все очаги.
Можно ли удалить множественные высыпания контагиозного моллюска (штук 20) за одно посещение врача?
Технически - да, но будет больно и долго (анестезия может не покрыть сразу большую зону).
Врачи часто предлагают разделить на 2-3 визита с интервалом в несколько недель.
Или сначала удалить самые крупные, а мелкие обработать иммуностимулирующим кремом.
Врачи часто предлагают разделить на 2-3 визита с интервалом в несколько недель.
Или сначала удалить самые крупные, а мелкие обработать иммуностимулирующим кремом.
Правда ли, что после удаления моллюска на его месте всегда остаётся шрам?
Нет. Если удалить правильно и не сдирать корочку, останется едва заметное светлое пятнышко, которое через несколько месяцев исчезает. Шрамы остаются, если моллюск был огромный, гнойный или его выковыривали самостоятельно ногтями.
Если моллюск уже начал проходить сам (подсыхает), нужно ли его удалять?
Нет, лучше подождать. Иммунитет может справиться сам через 6-18 месяцев. Если узелки уже подсыхают и уменьшаются - не трогайте, только берегите от случайного расчёсывания.
Удаляют обычно те, которые долго не проходят, расползаются или мешают.
Удаляют обычно те, которые долго не проходят, расползаются или мешают.
Бородавка была одна, после удаления вылезли ещё три рядом. Это врач виноват?
Скорее всего, нет.
Вирус ВПЧ уже был в окружающей коже, просто бородавки были микроскопическими и не видны. Удаление разбудило вирус из-за стресса для тканей. Такое бывает.
Новые нужно удалять отдельно.
Вирус ВПЧ уже был в окружающей коже, просто бородавки были микроскопическими и не видны. Удаление разбудило вирус из-за стресса для тканей. Такое бывает.
Новые нужно удалять отдельно.
У меня бородавка на подошве уже полгода, я пробовал много аптечных средств, но ничего не помогло. Поеду к вам. Это запущенный случай?
Нет, полгода - довольно средний срок. Врач справится, но, возможно, потребуется 2 процедуры вместо одной.
Запущенным считается, если бородавка больше 1,5 см в диаметре, глубоко уходит в ткани или дала много дочерних.
Запущенным считается, если бородавка больше 1,5 см в диаметре, глубоко уходит в ткани или дала много дочерних.
После удаления бородавки на стопе останется шрам. Больно ли на него наступать?
В первые 1-2 недели - да, будет больно, но потом шрам становится гладким и безболезненным.
Через 2-3 месяца вы его и не вспомните.
Через 2-3 месяца вы его и не вспомните.
Какой метод удаления даёт самый низкий процент возврата бородавки?
Лазер и радиоволны - примерно одинаково (рецидивы в 5-15% случаев).
Криодеструкция (жидкий азот) даёт больше шанс возвращения, аж 20-40%, так как сложно контролировать глубину заморозки.
Криодеструкция (жидкий азот) даёт больше шанс возвращения, аж 20-40%, так как сложно контролировать глубину заморозки.
Чем отличается удаление вросшего ногтя классическим методом от лазерного или радиоволнового?
Классика - это когда вырезают вросший край и часть корня.
Лазер или радиоволны же выпаривают проблемную зону и сразу запечатывают сосуды, что реже даёт рецидивы (2-5% против 15-20%), но стоит дороже.
Лазер или радиоволны же выпаривают проблемную зону и сразу запечатывают сосуды, что реже даёт рецидивы (2-5% против 15-20%), но стоит дороже.
Какой метод удаления самый безболезненный?
Лазерный и радиоволновой меньше травмируют ткани и сразу прижигают нервные окончания. После них боль умеренная 1-2 дня.
После классического удаления больно может быть первые 3-4 дня, причем довольно сильно.
После классического удаления больно может быть первые 3-4 дня, причем довольно сильно.
Я удалил вросший ноготь, прошёл год, и он снова врос на том же месте. Почему?
К сожалению, так бывает в 20% случаев.
Причина - остался кусочек корня, вы снова начали носить узкую обувь или форма ногтя такая от природы.
Выход - повторная операция.
Причина - остался кусочек корня, вы снова начали носить узкую обувь или форма ногтя такая от природы.
Выход - повторная операция.
У меня на руке липома 8 см. Врач сказал, что разрез будет 4 см. Как он вытащит такой большой жировик через маленький разрез?
Хирург разрушит липому внутри, жир выйдет фрагментами, а пустая капсула вытянется через разрез. Это стандартная техника.
Правда ли, что после удаления липомы на её месте может вырасти новая, ещё больше?
Нет. Если удалили полностью с капсулой - новой на том же месте не будет.
Если липома глубоко (между мышцами), её сложнее удалять? Больше рисков?
Да, сложнее, поскольку глубокие липомы требуют разреза под наркозом, хирург может задеть нерв или сосуд.
Но такие виды встречаются редко (5-10% случаев). Обычные подкожные жировики удаляются легко, за 15 минут.
Но такие виды встречаются редко (5-10% случаев). Обычные подкожные жировики удаляются легко, за 15 минут.
Можно ли жить с липомой всю жизнь и не удалять её?
Да, если она не болит, не растёт и не мешает. Многие люди живут с жировиками десятилетиями. Удалять советуют, тогда, когда она начала быстро увеличиваться, сдавливает нерв или сосуд, мешает одежде или обуви, портит внешний вид.
Чем отличается липома от атеромы на ощупь и на глаз?
Липома мягкая, подвижная, может менять форму при надавливании, растет медленно и годами.
Атерома - тугая, упругая, часто с видимым протоком (чёрной точкой) на коже, иногда воспаляется и гноится.
Атерома - тугая, упругая, часто с видимым протоком (чёрной точкой) на коже, иногда воспаляется и гноится.
У меня вскрыли абсцесс, но через месяц всё вернулось на то же место. Что делать?
Это называется рецидивирующий абсцесс, причина которого в том, что осталась капсула или инородное тело.
Нужно повторное вскрытие, уже более радикальное, с удалением капсулы целиком.
Нужно повторное вскрытие, уже более радикальное, с удалением капсулы целиком.
Как понять, что после вскрытия абсцесса всё заживает нормально, а не началось осложнение?
В норме первые 2-3 дня ранка немного болит, выделяется сукровица, постепенно спадает отёк.
Если осложнение, то боль усиливается, кожа вокруг краснеет и становится горячей, гной продолжает течь, он густой и с запахом, температура поднимается выше 38°C. В таком случае нужно срочно идти ко врачу.
Если осложнение, то боль усиливается, кожа вокруг краснеет и становится горячей, гной продолжает течь, он густой и с запахом, температура поднимается выше 38°C. В таком случае нужно срочно идти ко врачу.
Можно ли вскрывать абсцесс дома иголкой или скальпелем? Что будет?
Будет очень плохо. Вы занесёте дополнительную инфекцию, не удалите капсулу, гной может попасть в кровь и начнется сепсис.
В лучшем случае - абсцесс начнётся заново через неделю. В худшем - флегмона, госпитализация и тяжёлая операция.
Никогда не делайте этого сами!
В лучшем случае - абсцесс начнётся заново через неделю. В худшем - флегмона, госпитализация и тяжёлая операция.
Никогда не делайте этого сами!
