Головокружение – частый симптом, с которым пациенты обращаются к неврологу. К неприятному ощущению шаткости, визуальных вращений и потере равновесия могут приводить сотни различных заболеваний. Задача врача – обследовать пациента и выяснить, что именно спровоцировало ухудшение самочувствия.
В нашем медицинском центре «Глобал клиник» проводится диагностика и комплексное лечение всех видов головокружения.
Записаться на прием к неврологу можно по телефону или с помощью формы обратной связи.
Что такое головокружение?
Головокружение – это мнимое ощущение вращения пространства вокруг человека. Недомогание появляется разным причинам: неврологические, соматические заболевания, психогенные расстройства. К развитию подобных состояний могут привести сбои в работе вестибулярного аппарата, неправильное кровоснабжение, сосудистые заболевания головного мозга, патологии шейного отдела позвоночника, эмоциональные потрясения.
Пациенты жалуются на «головокружение», описывая свои ощущения по-разному:
- Пошатывания
- Ощущение дурноты
- Предобморочное состояние
- Нарушение походки
- Неустойчивость в ногах
- Потеря равновесия
- Эффект движения в пространстве и вращения окружающих предметов
Причины
Головокружение нельзя игнорировать, поскольку оно может возникать по целому ряду серьезных причин:
- Неврологические заболевания. Расстройство равновесия возникает в результате различных заболеваний – остеохондроз, вегетососудистая дистония, эпилепсия, воспаление вестибулярного нерва, ДППГ – доброкачественное пароксизмальное нарушение.
- Заболевания эндокринной системы. Головокружение – характерный признак дисфункций щитовидной железы, сахарного диабета, надпочечниковой недостаточности.
- Офтальмологический заболевания. При нарушениях зрения, близорукости высокой степени, поражениях глазодвигательного аппарата могут появляться неприятные проявления дезориентации в пространстве.
- Психические болезни. Большинство психиатрических диагнозов включают симптомы головокружения. Состояния потери равновесия возникают при тревожно-депрессивных, обсессивно-компульсивных расстройствах.
- ЛОР-болезни. Рецидивирующие приступы головокружений могут быть проявлениями болезни Меньера, потеря слуха и атеросклероза.
- Онкология. Опухоли головного мозга, позвоночника и другие разновидности злокачественных образований сопровождаются слабостью, шаткостью и кружением головы.
- Сердечно-сосудистые патологии. Инсульты, инфаркты, атеросклероз сосудов, ортостатическая гипотензия, ишемия приводят к потере координации движений и головокружениям.
- Травмы. Ушибы, сдавления головного мозга, сотрясения проходят болезненно и с ощущением потери ориентации в пространстве.
- Прием препаратов. Нарушения равновесия возникают после неправильного применения или передозировке аптечных лекарств. Медикаментозное отравление могут вызвать антидепрессанты, таблетки для понижения давления, транквилизаторы, снотворные и успокоительные средства.
Какие заболевания провоцируют головокружение?
Головокружения и нарушения работы вестибулярного аппарата – основной симптом таких заболеваний, как:
- Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ). Патология внутреннего уха проявляется эпизодическими головокружениями. Приступ возникает, если пациент с диагнозом ДПППГ внезапно меняет положение головы. Резкое, кратковременное чувство того, что «все вокруг вращается» длится от нескольких секунд до нескольких минут. При этом могут возникать тошнота и рвота. Чаще всего симптом проявляется по утрам, ближе к вечеру неприятные ощущения стихают.
- Болезнь Меньера. Негнойное воспаление среднего уха часто сопровождается расстройствами вестибулярного аппарата. Основной симптом заболевания – системное головокружение. Приступы возникают регулярно, могут длится от нескольких минут до 2-8 часов. В это время у человека возникает впечатление вращения в пространстве, проваливания или кружения тела. Острая форма симптома приводит к полной дезориентации и падениям, тошноте и рвоте. Больные жалуются на шум в ушах, тяжесть в голове, шаткость походки.
- Гипогликемия. Опасное состояние, при котором уровень сахара в крови резко падает ниже нормы. Пониженная «подача» глюкозы к головному мозгу вызывает усталость, слабость, головную боль и головокружение. Чаще всего от подобных проявлений страдают диабетики, использующие инсулин.
- Атеросклероз. Скопление холестериновых бляшек на стенках сосудов, мешают полноценному ходу крови по артериям. Сужение просвета сосудов ухудшает кровоснабжение мозга, клетки органа недополучают кислород и питание. В результате закупорки сосудов возникают периодические головокружения и головные боли.
- Остеохондроз. Приводит к деформациям позвоночника. Смещение позвонков защемляет нерв, травмирует позвоночную артерию, что особенно опасно для шейного отдела. Через него проходят сосуды, ведущие к головному мозгу. Нарушенное мозговое кровоснабжение сказывается на работе вестибулярного аппарата. Человек ощущает головную боль, онемение в конечностях, головокружения и головные боли.
- Анемия. Болезнь крови, в которой не хватает эритроцитов и гемоглобина. Железодефицитная болезнь сопровождается регулярными головокружениями. Дефицит красных кровяных клеток провоцирует ухудшение самочувствия пациента. Появляются сопутствующие признаки заболевания – бледный цвет лица, сонливость, вялость, потеря аппетита, пониженная работоспособность.
- Вестибулярный нейронит. Воспаление вестибулярного нерва сопровождается сильными вращательными головокружениями. Приступ может длиться от нескольких часов до 2-3 суток. Пациент испытывает нарушение координации движений при ходьбе. Потеря контроля над вестибулярным аппаратом нередко приводит к падениям.
- Вестибулярная мигрень. Характеризуется частыми головными болями и системными головокружениями. Два симптома могут возникать одновременно или независимо друг от друга. Приступы проходят в течение 5 минут или растягиваются по времени до 72 часов. Пациент испытывает тошноту, непереносимость света, шум в ушах, кратковременное нарушение слуха.
Диагностика
Выявить причину головокружений помогает качественное обследование пациента. В нашем медицинском центре прием проводят высококвалифицированные неврологи.
Диагностика проходит в несколько этапов:
- Консультация врача. Невролог собирает анамнез: выясняет жалобы пациента на здоровье, выявляет симптомы после визуального осмотра, изучает историю болезни и уточняет, были ли у пациента травмы, переломы, повреждения.
- Вестибулярные тесты. Неврологический осмотр помогает выяснить, какие движения головы вызывают головокружения. В ходе тестирования специалист оценивает равновесие и общее состояние вестибулярного аппарата.
- Диагностические исследования. Врач выписывает направление пациенту на диагностические процедуры. В обследование может входить одна или несколько процедур:
- Анализ крови и мочи. Выявляет нарушения работы всего организма.
- Рентген черепа и шейного отдела. Позволяет увидеть возможные черепно-мозговые травмы, смещения позвонков, растяжения.
- МРТ и КТ головного мозга и сосудов. Проводится для всестороннего обследования мягких тканей, структур, кровоснабжения головного мозга.
- Энцефалография. Исследование может потребоваться для обнаружения гематом, опухолей, инородных тел и кист.
- Триплексное сканирование. Тестирование ультразвуком дает возможность оценить проходимость артерий, их форму и геометрию. УЗИ артерий и шеи головы помогает изучить перегибы, перегибы, тромбозы и бляшки, аномалии развития артерий при их наличии.
- Видеонистагмография. Требуется для подтверждения симптомов нистагмы – тремора глаза с непроизвольным движением глазного яблока.
- ЭКГ. Электрокардиограмма применяется при подозрении на соматические заболевания, которые характеризуются похожими симптомами.
Головокружение – междисциплинарный симптом. По этой причине невролог может направить пациента на обследование к врачам других специализаций: эндокринологу, офтальмологу, кардиологу, отоларингологу.
Лечение
Головокружение лечится в зависимости от заболевания, которое спровоцировало патологическое состояние. Врач применяет медикаментозное лечение или физиотерапию.
- Медикаментозная терапия. Пациенту назначаются препараты для устранения сильного головокружения и его последствий. Обычно медикаментозная терапия включает вестибулярные супрессанты и противорвотные средства, стимуляторы вестибулярной компенсации, антикоагулянты и антиагреганты, сосудорасширяющие, препараты гистамина, седативные, нейролептики, антидепрессанты.
- Физитерапия и ЛФК. Головокружения эффективно лечатся методами аппаратной физиотерапии и лечебной физкультуры, такими как магнитотерапия, лечебный массаж, магнитотерапия, бальнеотерапия.
