Уважаемые пациенты!
В этой рубрике мы постарались собрать для Вас наиболее часто задаваемые вопросы.
Эти заметки помогают сопоставить ваши ощущения с записью.
Если Вы не нашли ответ на интересующий Вас вопрос, Вы можете задать его прямой сейчас, заполнив специальную форму Задать вопрос или любым удобным способом, указанным в разделе «контакты»
В этой рубрике мы постарались собрать для Вас наиболее часто задаваемые вопросы.
Какие могут быть осложнения?
Риск осложнений минимален, но возможен:
- Кровотечение (очень редко, обычно при отхождении струпа).
- Реактивный отек окружающих тканей.
- Воспаление при несоблюдении гигиены.
- Сужение анального канала - крайне редко при обширных вмешательствах.
Больно ли после операции?
Послеоперационный период, как правило, менее болезненный, чем после классической операции скальпелем, так как травма тканей меньше, а нервные окончания «запаиваются» радиоволной.
Тем не менее тянущие ощущения и умеренная болезненность возможны, особенно при дефекации.
Они хорошо купируются назначенными обезболивающими.
Тем не менее тянущие ощущения и умеренная болезненность возможны, особенно при дефекации.
Они хорошо купируются назначенными обезболивающими.
Нужен ли наркоз при радиоволновой операции?
Да, обычно используется местная или спинальная анестезия, или кратковременный внутривенный наркоз.
Выбор зависит от объема и локализации вмешательства.
Пациент не чувствует боли во время процедуры.
Выбор зависит от объема и локализации вмешательства.
Пациент не чувствует боли во время процедуры.
Почему этот метод не назначают всем подряд?
Потому что это прецизионный метод, эффективный в конкретных ситуациях.
При острых состояниях (острый парапроктит, тромбоз узла) или когда требуется радикальное удаление новообразования, он не применяется.
Решение о его назначении принимает проктолог после диагностики.
При острых состояниях (острый парапроктит, тромбоз узла) или когда требуется радикальное удаление новообразования, он не применяется.
Решение о его назначении принимает проктолог после диагностики.
Насколько эффективна PRP-терапия?
При лечении хронических анальных трещин эффективность достигает 85%, что сопоставимо с результатами щадящих операций, но без рисков, связанных с иссечением.
При послеоперационных ранах эффективность также высока, но зависит от исходного состояния тканей.
При послеоперационных ранах эффективность также высока, но зависит от исходного состояния тканей.
Есть ли побочные эффекты?
Да, но они редкие и носят временный характер: небольшая болезненность, отечность или гематома в месте инъекции, которые проходят самостоятельно за 2-3 дня. Риск инфицирования нулевой.
Через сколько ждать результата?
Первые улучшения (уменьшение боли и дискомфорта) могут появиться через несколько дней после первой процедуры.
Основной результат в виде заживления трещины или раны оценивается через 3-4 недели после всего курса, так как процесс регенерации требует времени.
Основной результат в виде заживления трещины или раны оценивается через 3-4 недели после всего курса, так как процесс регенерации требует времени.
Больно ли делать уколы PRP?
Процедура проводится под местной анестезией, поэтому дискомфорт во время инъекций минимален.
После возможно ощущение легкой болезненности или распирания в области введения, которое проходит в течение 1-2 дней.
После возможно ощущение легкой болезненности или распирания в области введения, которое проходит в течение 1-2 дней.
Что будет, если в полипе найдут рак?
Если раковые клетки обнаружены только в полипе и он удален полностью, с четкими краями, то часто этого достаточно.
Если же опухоль проросла в ножку или основание полипа, может потребоваться дополнительное обследование и, возможно, сегментарная резекция кишки.
Если же опухоль проросла в ножку или основание полипа, может потребоваться дополнительное обследование и, возможно, сегментарная резекция кишки.
Что такое гистологическое исследование и зачем оно нужно после удаления?
Это изучение ткани полипа под микроскопом с целью определения:
- Типа полипа (аденома, гиперпластический и т.д.).
- Степени дисплазии (низкая или высокая).
- Наличии или отсутствии раковых клеток.
Как удаляют полипы? Больно ли это?
Процедура обычно проводится под седацией (медикаментозным сном), поэтому пациент не испытывает боли или дискомфорта.
Все ли полипы нужно удалять?
Все обнаруженные полипы подлежат удалению с последующим гистологическим исследованием.
Это делается с двумя целями:
Это делается с двумя целями:
- Устранить риск возможного перерождения в рак
- Точно определить тип полипа и дать дальнейшие прогнозы.
Какова вероятность рецидива (повторного появления)?
Около 30%, так как вирус остается в организме. Риск снижается при комплексном лечении (удаление + противовирусная терапия), укреплении общего иммунитета, отказе от вредных привычек и использовании барьерной контрацепции.
Больно ли удалять?
Процедура проводится под местной анестезией, поэтому болевых ощущений во время нее нет.
После возможны умеренные болезненные ощущения, которые купируются обезболивающими.
После возможны умеренные болезненные ощущения, которые купируются обезболивающими.
Могут ли папилломы пройти сами?
Крайне редко. Обычно без лечения они либо остаются без изменений, либо разрастаются, сливаются в крупные конгломераты. Иммунная система может подавить вирус, но уже существующие образования сами не рассосутся.
Если есть папилломы, значит ли это, что у меня ВИЧ или сифилис?
Нет. Анальные кондиломы - отдельное заболевание, вызванное ВПЧ. Однако оно часто встречается у людей с ослабленным иммунитетом, поэтому врач может порекомендовать обследование на ВИЧ и другие ИППП, так как несколько инфекций одновременно не редкость.
Когда узел отпадет? Как это происходит?
Отторжение происходит в среднем через 7-14 дней после процедуры. Чаще всего это происходит во время дефекации.
Пациент может не заметить самого кольца с узлом, так как оно обычно небольшое. Иногда в стуле можно увидеть следы темной (запеченной) крови или слизи - не пугайтесь, это нормально в данной ситуации.
Почему нельзя лигировать все узлы за один раз?
Стандартная тактика - лигировать один узел за один сеанс с интервалом в 2-4 недели, поскольку это позволяет избежать сильного болевого синдрома, воспаления и такого серьезного осложнения, как острый анальный стеноз (сужение).
При небольших узлах иногда допускается лигирование двух за 1 сеанс.
При небольших узлах иногда допускается лигирование двух за 1 сеанс.
Нужна ли анестезия при лигировании?
Обычно анестезия не требуется.
В редких случаях для большего комфорта пациента врач может выполнить аппликационную или инфильтрационную локальную анестезию.
В редких случаях для большего комфорта пациента врач может выполнить аппликационную или инфильтрационную локальную анестезию.
Больно ли во время процедуры?
Основание узла (зона наложения кольца) находится выше зубчатой линии анального канала, где нет болевых рецепторов, поэтому пациент может чувствовать лишь дискомфорт, чувство распирания или позыв к дефекации в момент отсасывания узла в лигатор.
Сильная боль - сигнал для врача о неправильном наложении кольца! Обо всех неприятных ощущениях обязательно сообщайте.
Сильная боль - сигнал для врача о неправильном наложении кольца! Обо всех неприятных ощущениях обязательно сообщайте.
Можно ли заниматься спортом?
Нужно, но только правильно.
Рекомендованы плавание, ходьба и йога.
Следует исключить тяжелую атлетику, пауэрлифтинг, велоспорт, конную езду - то, что резко повышает внутрибрюшное давление.
Рекомендованы плавание, ходьба и йога.
Следует исключить тяжелую атлетику, пауэрлифтинг, велоспорт, конную езду - то, что резко повышает внутрибрюшное давление.
Опасны ли кровотечения при геморрое?
Периодические небольшие кровотечения характерны для болезни.
Однако хроническая кровопотеря может привести к анемии (что повлечет за собой слабость и головокружение).
А вот обильное струйное кровотечение - критично, в таком случае нужно немедленно обратиться к врачу.
Какова роль диеты в лечении и профилактике?
Правильное питание необходимо - оно помогает нормализовать стул, избежать как запоров, так и диареи.
Необходимо пить 1.5-2 л воды в день, употреблять клетчатку (овощи, отруби, фрукты), ограничить острое, соленое, копченое, алкоголь, кофе.
Необходимо пить 1.5-2 л воды в день, употреблять клетчатку (овощи, отруби, фрукты), ограничить острое, соленое, копченое, алкоголь, кофе.
Можно ли сделать операцию лазером или радиоволновым методом?
Конечно, лазерное или радиоволновое иссечение является современной альтернативой классическому скальпелю, но с меньшим повреждением окружающих тканей, коагуляцией сосудов (меньше кровопотери), менее выраженный болевой синдром и более быстрое заживление.
Какова эффективность операции у вас? Может ли трещина вернуться?
Эффективность 95-98%.
Рецидив случается крайне редко и обычно связан с возвращением к прежним привычкам (запоры) или наличием сопутствующих заболеваний (например, болезни Крона).
Рецидив случается крайне редко и обычно связан с возвращением к прежним привычкам (запоры) или наличием сопутствующих заболеваний (например, болезни Крона).
Сколько длится сама операция?
Само хирургическое вмешательство занимает от 20 до 40 минут, в зависимости от сложности ситуации и выбранного метода.
Это больно? Какой вид анестезии используется?
Операция проходит абсолютно безболезненно, так как выполняется под анестезией. Выбор метода врач обсуждает с пациентом и анестезиологом.
Можно ли заниматься спортом?
В период острой боли и воспаления стоит избегать нагрузок, повышающих внутрибрюшное давление (тяжелая атлетика, велоспорт, гребля).
Рекомендованы спокойная ходьба и плавание.
После заживления ограничения снимаются.
Рекомендованы спокойная ходьба и плавание.
После заживления ограничения снимаются.
Можно ли вылечить трещину только народными средствами?
Без устранения причины (обычно это запор) и применения специальных лекарств трещина, особенно хроническая, скорее всего не заживет.
Как подготовиться к осмотру?
За 1-2 дня до приема соблюдайте диету (каши, овощные пюре, 2 литра воды), сделайте очистительную клизму за 2-3 часа до визита.
Избегайте свечей и мазей за 12 часов.
Врач проведёт пальцевый осмотр и аноскопию, в том числе под местной анестезией, если спазм сильный
Избегайте свечей и мазей за 12 часов.
Врач проведёт пальцевый осмотр и аноскопию, в том числе под местной анестезией, если спазм сильный
Включает ли осмотр ректальное исследование?
Да, у мужчин пальцевое ректальное исследование предстательной железы - стандартная и обязательная часть первичного осмотра после 40 лет (а при жалобах - в любом возрасте).
Это самый быстрый и информативный способ оценить размер, консистенцию и болезненность простаты.
Осмотр занимает менее минуты и при правильном проведении причиняет минимальный дискомфорт.
Это самый быстрый и информативный способ оценить размер, консистенцию и болезненность простаты.
Осмотр занимает менее минуты и при правильном проведении причиняет минимальный дискомфорт.
Как часто нужно посещать уролога?
Мужчинам:
До 40 лет: при отсутствии жалоб - по необходимости.
После 40-45 лет: ежегодный профилактический осмотр с пальцевым ректальным исследованием простаты и, по показаниям, анализом крови на ПСА. Это основа для раннего выявления заболеваний предстательной железы.
Женщинам:
Рекомендуется плановое посещение уролога 1 раз в 1-2 года в рамках общего чекапа здоровья, даже при отсутствии жалоб.
Это особенно актуально после 40-45 лет и с наступлением менопаузы, когда риски урологических проблем возрастают.
Мне удалили вену на ноге. Как теперь кровь будет уходить от ноги?
Ваш страх очень распространенный страх.
Удаленная вена (обычно большая подкожная) - это поверхностный сосуд, который брал на себя лишь 10% оттока крови. Основную работу выполняют глубокие вены, которые остаются нетронутыми.
После удаления больной вены кровь перенаправляется по здоровым глубоким и соседним мелким сосудам, в результате чего кровообращение ноги только улучшается, так как уходит застой.
Удаленная вена (обычно большая подкожная) - это поверхностный сосуд, который брал на себя лишь 10% оттока крови. Основную работу выполняют глубокие вены, которые остаются нетронутыми.
После удаления больной вены кровь перенаправляется по здоровым глубоким и соседним мелким сосудам, в результате чего кровообращение ноги только улучшается, так как уходит застой.
Что будет, если не лечить варикоз? Он может пройти сам?
Нет, оно не проходит само и без лечения будет только прогрессировать.
Сначала это косметический дефект и тяжесть, потом отеки, затем появляется пигментация и уплотнение кожи, а в финале - трофические язвы, которые очень трудно заживают. Также повышается риск тромбозов.
Сначала это косметический дефект и тяжесть, потом отеки, затем появляется пигментация и уплотнение кожи, а в финале - трофические язвы, которые очень трудно заживают. Также повышается риск тромбозов.
Может ли варикоз быть на руках?
Встречается реже, но бывает. Чаще это связано с тяжелым физическим трудом, когда вены кистей и предплечий постоянно перегружаются. Также вены на руках могут вздуваться после удаления молочной железы из-за нарушения оттока лимфы и крови.
У пожилых людей это может быть просто следствием истончения кожи и потери эластичности вен.
У пожилых людей это может быть просто следствием истончения кожи и потери эластичности вен.
Можно ли заниматься спортом с варикозом? Какие виды нагрузок запрещены?
Не только можно, но и нужно!
Разрешены: плавание, аквааэробика, скандинавская ходьба, бег трусцой в компрессионном трикотаже, велосипед (в умеренном темпе).
Ограничения: запрещены ударные нагрузки (прыжки, тяжелая атлетика, приседания с большим весом).
Разрешены: плавание, аквааэробика, скандинавская ходьба, бег трусцой в компрессионном трикотаже, велосипед (в умеренном темпе).
Ограничения: запрещены ударные нагрузки (прыжки, тяжелая атлетика, приседания с большим весом).
Помогает ли контрастный душ для профилактики варикоза?
Контрастный душ - отличная профилактика, если делать его правильно.
Чередование холодной и теплой воды тренирует сосудистую стенку: сосуды то сужаются, то расширяются, улучшается их тонус и микроциркуляция. Заканчивать нужно прохладной водой. Это работает только на здоровых сосудах или на ранних стадиях.
Но есть нюанс: вода не должна быть ледяной или слишком горячей.
Чередование холодной и теплой воды тренирует сосудистую стенку: сосуды то сужаются, то расширяются, улучшается их тонус и микроциркуляция. Заканчивать нужно прохладной водой. Это работает только на здоровых сосудах или на ранних стадиях.
Но есть нюанс: вода не должна быть ледяной или слишком горячей.
У меня на ногах видны маленькие синие звездочки (телеангиэктазии). Нужно ли их лечить или это просто косметический дефект?
Сосудистые звездочки - это начальный признак венозной недостаточности.
Сами по себе они не опасны и не болят, но часто сигнализируют о том, что более глубокие вены не справляются с оттоком крови. Если их игнорировать, со временем могут появиться отеки, тяжесть и более крупные варикозные узлы.
Сами по себе они не опасны и не болят, но часто сигнализируют о том, что более глубокие вены не справляются с оттоком крови. Если их игнорировать, со временем могут появиться отеки, тяжесть и более крупные варикозные узлы.
Правда ли, что если долго сидеть, закинув ногу на ногу, появится варикоз?
Это одна из причин, но не единственная.
Эта поза действительно пережимает подколенную вену и ухудшает отток крови, создавая дополнительную нагрузку на сосуды, но сама по себе она не вызовет варикоз у здорового человека.
Однако, если у вас есть слабость сосудистой стенки или вы целыми днями сидите, это поза может ускорить развитие болезни.
Эта поза действительно пережимает подколенную вену и ухудшает отток крови, создавая дополнительную нагрузку на сосуды, но сама по себе она не вызовет варикоз у здорового человека.
Однако, если у вас есть слабость сосудистой стенки или вы целыми днями сидите, это поза может ускорить развитие болезни.
Почему после эякуляции сперма жидкая, как вода?
Сразу после семяизвержения сперма обычно густеет (коагулирует), а через 15–30 минут разжижается.
Если она слишком жидкая сразу, то это может говорить о низкой концентрации сперматозоидов или проблемах с предстательной железой.
Однозначный вывод делать рано, но для собственного спокойствия рекомендуем сдать спермограмму.
Если она слишком жидкая сразу, то это может говорить о низкой концентрации сперматозоидов или проблемах с предстательной железой.
Однозначный вывод делать рано, но для собственного спокойствия рекомендуем сдать спермограмму.
Правда ли, что мужской климакс (андропауза) существует и лечится гормонами?
Да, снижение уровня тестостерона с возрастом (после 40-45 лет) — это правда. Это называется возрастной андрогенный дефицит.
Его симптомы: упадок сил, снижение либидо, депрессия, проблемы с весом.
Лечение (заместительная терапия тестостероном) назначается только после подтвержденного анализами низкого уровня гормона и при отсутствии противопоказаний.
Его симптомы: упадок сил, снижение либидо, депрессия, проблемы с весом.
Лечение (заместительная терапия тестостероном) назначается только после подтвержденного анализами низкого уровня гормона и при отсутствии противопоказаний.
Я заметил, что во время эрекции член искривлен вбок. Это болезнь Пейрони?
Небольшое искривление в сторону (чаще всего влево) встречается у многих мужчин и является вариантом нормы, если оно было всегда.
О болезни Пейрони говорят, если искривление появилось внезапно, усилилось, вы прощупываете под кожей плотный участок (бляшку) или ощущается боль при эрекции.
В этом случае нужна консультация у андролога.
О болезни Пейрони говорят, если искривление появилось внезапно, усилилось, вы прощупываете под кожей плотный участок (бляшку) или ощущается боль при эрекции.
В этом случае нужна консультация у андролога.
У меня варикоцеле (варикоз вен яичка), но ничего не болит. Мне обязательно делать операцию?
Нет, ее проводят не всегда.
Если варикоцеле не вызывает боли, не влияет на показатели спермограммы (при планировании беременности) и не приводит к уменьшению яичка, хирургическое лечение может не требоваться.
В вашем случае рекомендуется регулярное наблюдение.
Если варикоцеле не вызывает боли, не влияет на показатели спермограммы (при планировании беременности) и не приводит к уменьшению яичка, хирургическое лечение может не требоваться.
В вашем случае рекомендуется регулярное наблюдение.
Мне 20 лет, но у меня преждевременная эякуляция. Это лечится или это навсегда?
Это очень частая проблема, и она отлично лечится!
Важно понять причину: это первичная проблема (была всегда) или вторичная (появилась в результате определенной причины).
Андролог может предложить как медикаментозную терапию (пролонгаторы), так и физиотерапию или работу с психосексуальными установками.
Важно понять причину: это первичная проблема (была всегда) или вторичная (появилась в результате определенной причины).
Андролог может предложить как медикаментозную терапию (пролонгаторы), так и физиотерапию или работу с психосексуальными установками.
Можно ли принимать йод для профилактики, если я не знаю, хватает ли его организму?
В регионах с йодным дефицитом - да, профилактические дозы (до 200 мкг в сутки) безопасны и нужны.
Но если у вас уже есть патология щитовидной железы, бесконтрольный прием больших доз йода может ухудшить состояние.
Лучше сдать анализ мочи на йод или хотя бы проконсультироваться с эндокринологом.
Но если у вас уже есть патология щитовидной железы, бесконтрольный прием больших доз йода может ухудшить состояние.
Лучше сдать анализ мочи на йод или хотя бы проконсультироваться с эндокринологом.
Я мужчина, у меня стала расти грудь. Какой гормон мне проверить в первую очередь?
В первую очередь тестостерон, эстрадиол, пролактин и ЛГ (лютеинизирующий гормон).
Часто гинекомастия возникает из-за нарушения баланса: снижения андрогенов и повышения эстрогенов (женских половых гормонов) или из-за повышения пролактина.
Часто гинекомастия возникает из-за нарушения баланса: снижения андрогенов и повышения эстрогенов (женских половых гормонов) или из-за повышения пролактина.
Я постоянно мерзну, даже летом. Это проблемы с щитовидкой?
Да, зябкость - частый признак гипотиреоза (снижения функции щитовидной железы).
Гормоны щитовидной железы регулируют выработку тепла. При их недостатке обмен веществ замедляется, и тепла выделяется меньше. Однако зябкость бывает и при железодефицитной анемии, поэтому нужно сдать комплекс анализов.
Гормоны щитовидной железы регулируют выработку тепла. При их недостатке обмен веществ замедляется, и тепла выделяется меньше. Однако зябкость бывает и при железодефицитной анемии, поэтому нужно сдать комплекс анализов.
Сдал кровь на инсулин - он повышен, но сахар в норме. Это уже диабет или преддиабет?
Повышенный инсулин при нормальном сахаре - это состояние, которое часто называют инсулинорезистентностью (нарушение чувствительности клеток к инсулину).
Это еще не диабет, но тревожный звонок, поскольку поджелудочная железа работает на износ, чтобы сахар попал в клетки. Это состояние часто сопровождается тягой к сладкому и лишним весом.
Если ничего не менять, через несколько лет это может перейти в диабет 2 типа.
Это еще не диабет, но тревожный звонок, поскольку поджелудочная железа работает на износ, чтобы сахар попал в клетки. Это состояние часто сопровождается тягой к сладкому и лишним весом.
Если ничего не менять, через несколько лет это может перейти в диабет 2 типа.
У меня выпадают волосы и постоянная усталость. Анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4) в норме. Что еще проверить?
Часто при нормальном ТТГ проблема может крыться в уровне ферритина (запасы железа) и витамина D.
Дефицит железа - частая причина алопеции у женщин, а дефицит витамина D дает симптомы хронической усталости.
Также стоит проверить антитела к ТПО, возможно, идет аутоиммунный процесс, даже если гормоны пока в норме.
Дефицит железа - частая причина алопеции у женщин, а дефицит витамина D дает симптомы хронической усталости.
Также стоит проверить антитела к ТПО, возможно, идет аутоиммунный процесс, даже если гормоны пока в норме.
Можно ли отказаться от ФГДС и заменить ее рентгеном желудка с барием?
Рентген желудка показывает контуры, перистальтику, наличие больших язв и опухолей, но не дает увидеть состояние слизистой (т.е. гастрит и эрозии), сделать биопсию или удалить полип, в отличие от гастроскопии.
Через какое время после ФГДС можно есть и пить? Можно ли курить сразу?
Пить можно практически сразу после окончания действия анестезии, как только вернется чувствительность глотки, обычно через 30 минут.
Есть лучше через час.
Курить сразу после процедуры крайне не рекомендуется - это спровоцирует спазм и замедлит заживление мест, где брали биопсию.
Есть лучше через час.
Курить сразу после процедуры крайне не рекомендуется - это спровоцирует спазм и замедлит заживление мест, где брали биопсию.
Почему перед ФГДС нельзя чистить зубы и курить? Неужели паста так влияет?
Чистка зубов зубной пастой и курение стимулируют выработку желудочного сока и усиливают перистальтику. Сок и слизь будут мешать обзору, а активные сокращения желудка - проведению процедуры. Кроме того, курение усиливает рвотный рефлекс.
Ребенку назначили ФГДС. Как лучше поступить? Может есть варианты, чтобы он не боялся?
Мы рекомендуем сделать процедуру под кратковременным наркозом (седацией), чтобы ребенок не испытывал стресс. Это безопасно и позволяет эндоскописту спокойно провести осмотр.
Могут ли во время ФГДС случайно порвать желудок или пищевод?
Риск перфорации существует, но он крайне мал (менее 0.001%).
Это редчайшее осложнение, которое чаще всего встречается у пожилых людей с очень рыхлыми тканями или при наличии язвы. Современные эндоскопы гибкие и атравматичные.
Это редчайшее осложнение, которое чаще всего встречается у пожилых людей с очень рыхлыми тканями или при наличии язвы. Современные эндоскопы гибкие и атравматичные.
Правда ли, что при ФГДС можно задохнуться?
Нет, это физически невозможно.
Эндоскоп находится в пищеводе/желудке, а дыхательные пути расположены совсем отдельно и перекрываются надгортанником во время глотания. Вам может быть неприятно или казаться, что не хватает воздуха из-за паники, но задохнуться во время процедуры нельзя.
Помимо прочего, врач постоянно следит за вашим дыханием, не беспокойтесь.
Эндоскоп находится в пищеводе/желудке, а дыхательные пути расположены совсем отдельно и перекрываются надгортанником во время глотания. Вам может быть неприятно или казаться, что не хватает воздуха из-за паники, но задохнуться во время процедуры нельзя.
Помимо прочего, врач постоянно следит за вашим дыханием, не беспокойтесь.
У меня эпилепсия. Можно ли мне делать ФГДС во сне?
Да, но предупредите анестезиолога о диагнозе и принимаемых противосудорожных препаратах.
Некоторые препараты для седации могут снижать судорожный порог. Не бойтесь, врач подберет безопасную комбинацию.
Некоторые препараты для седации могут снижать судорожный порог. Не бойтесь, врач подберет безопасную комбинацию.
Могут ли врачи что-то пропустить, потому что я не говорю им "мне больно"?
Наоборот. В спокойном состоянии (без рвотных рефлексов и заглатывания воздуха) врач может осмотреть слизистую гораздо тщательнее.
Он не отвлекается на удержание пациента и может рассмотреть желудка лучше. Качество диагностики под седацией часто выше, чем без нее.
Он не отвлекается на удержание пациента и может рассмотреть желудка лучше. Качество диагностики под седацией часто выше, чем без нее.
Можно ли сделать ФГДС под седацией, если у меня насморк или небольшой кашель?
Это решает анестезиолог.
Небольшой насморк без температуры и гнойных выделений обычно не противопоказание. А вот кашель (особенно влажный) - проблема, так как во сне кашлевой рефлекс подавлен, и мокрота может попасть в бронхи.
Лучше вылечите ОРВИ и приходите на процедуру здоровыми.
Небольшой насморк без температуры и гнойных выделений обычно не противопоказание. А вот кашель (особенно влажный) - проблема, так как во сне кашлевой рефлекс подавлен, и мокрота может попасть в бронхи.
Лучше вылечите ОРВИ и приходите на процедуру здоровыми.
Почему после ФГДС под седацией нельзя садиться за руль 24 часа, если я чувствую себя нормально?
Ради вашей и общественной безопасности. Препараты снижают скорость реакции и способность концентрировать внимание на несколько часов. Риск попасть в аварию в этот день статистически выше.
Не рискуйте вашим и чужим здоровьем!
Не рискуйте вашим и чужим здоровьем!
Правда ли, что после седации глупеешь или страдает память?
Это миф. Никакого долгосрочного влияния на когнитивные способности нет.
Современные препараты выводятся из организма очень быстро, за 30 минут, и не накапливаются в мозге.
Возможна небольшая заторможенность и сонливость в первые часы после пробуждения, но уже на следующий день вы будете в полном порядке.
Современные препараты выводятся из организма очень быстро, за 30 минут, и не накапливаются в мозге.
Возможна небольшая заторможенность и сонливость в первые часы после пробуждения, но уже на следующий день вы будете в полном порядке.
Я слышал, что под седацией могут случайно повредить зуб или язык. Это правда?
Технически риск микротравмы языка или губы существует, если пациент дергается на введении или у него стоят хрупкие коронки, но он очень низкий.
Врач вставляет специальный загубник, который защищает зубы, а анестезиолог следит, чтобы вы не двигались.
Врач вставляет специальный загубник, который защищает зубы, а анестезиолог следит, чтобы вы не двигались.
Правда ли, что из-за воздуха, который закачают в кишечник, после пробуждения будет недержание газов и я не смогу это контролировать?
Это абсолютно нормально. После колоноскопии в кишечнике остается воздух, вам будет казаться, что живот немного вздут.
Газы могут отходить непроизвольно в первые часы, так как мышцы расслаблены после седации. Это естественный процесс, не стесняйтесь этого, наши врачи относятся с пониманием.
Газы могут отходить непроизвольно в первые часы, так как мышцы расслаблены после седации. Это естественный процесс, не стесняйтесь этого, наши врачи относятся с пониманием.
Боюсь, что проснусь во время колоноскопии и все почувствую. Как часто такое бывает?
Крайне редко при правильном расчете дозы. Анестезиолог постоянно следит за вашими реакциями, и если он видит, что вы начинаете шевелиться или ваш пульс учащается, он добавляет препарат.
Если мне делают и гастроскопию, и колоноскопию, подготовка будет двойная и более жесткая?
Нет, подготовка двойной не бывает. Вы готовитесь именно к колоноскопии (очищаете кишечник). Для ФГДС достаточно просто прийти натощак.
Чем отличается наркоз от седации?
Медикаментозная седация, в отличие от наркоза, наступает под воздействием специализированных седативных препаратов.
У человека снижается уровень болевой чувствительности, угнетаются некоторые рефлексы, и он впадает в сон. У клиента сохраняется самостоятельное дыхание. При проведении седации отсутствуют осложнения, характерные для введения более серьезных веществ, применяемых при наркозе.
У человека снижается уровень болевой чувствительности, угнетаются некоторые рефлексы, и он впадает в сон. У клиента сохраняется самостоятельное дыхание. При проведении седации отсутствуют осложнения, характерные для введения более серьезных веществ, применяемых при наркозе.
Может ли врач сразу удалить полипы при обнаружении?
При обнаружении полипов, не превышающих по размеру один сантиметр, их можно удалить прямо на этапе обследования.
Можно ли делать колоноскопию во время месячных?
Да, это возможно, менструация не является противопоказанием. Используйте тампон и предупредите врача - это не помешает осмотру.
Однако многие женщины и врачи предпочитают перенести процедуру на другие дни цикла из-за психологического дискомфорта и повышенной чувствительности в этот период. Если процедура срочная - то, конечно, делать нужно как можно скорее.
Однако многие женщины и врачи предпочитают перенести процедуру на другие дни цикла из-за психологического дискомфорта и повышенной чувствительности в этот период. Если процедура срочная - то, конечно, делать нужно как можно скорее.
Через какое время после колоноскопии можно есть и пить?
Если не было наркоза и удаления полипов, пить можно практически сразу после процедуры.
Есть лучше через 1–2 часа. Первый прием пищи должен быть легким: йогурт, кефир, легкий суп, каша на воде. В первый день лучше исключить острое, жареное и газообразующее.
Если удаляли полипы, рекомендуется щадящая диета (жидкое, протертое) на 1-3 дня.
Есть лучше через 1–2 часа. Первый прием пищи должен быть легким: йогурт, кефир, легкий суп, каша на воде. В первый день лучше исключить острое, жареное и газообразующее.
Если удаляли полипы, рекомендуется щадящая диета (жидкое, протертое) на 1-3 дня.
Если у меня геморрой, можно ли делать колоноскопию? Не сделают ли хуже?
Геморрой не является противопоказанием, просто предупредите о проблеме заранее. Эндоскопист будет аккуратен при введении трубки через анальный канал, чтобы не травмировать узлы.
Дискомфорт может быть чуть выше, чем в обычном случае, но процедура выполнима.
Дискомфорт может быть чуть выше, чем в обычном случае, но процедура выполнима.
Может ли врач во время колоноскопии что-то порвать или проткнуть кишку?
Риск перфорации существует, но он крайне маловероятен.
Не беспокойтесь, современные эндоскопы очень гибкие, а сам врач действует крайне осторожно, продвигая аппарат под визуальным контролем.
Не беспокойтесь, современные эндоскопы очень гибкие, а сам врач действует крайне осторожно, продвигая аппарат под визуальным контролем.
Правда ли, что колоноскопия - это очень больно?
Это преувеличение. Неприятные ощущения есть, но острая боль возникает редко.
В основном дискомфорт связан с раздуванием кишки воздухом (ощущение распирания) и прохождением изгибов. Если вам очень больно, нужно сразу сказать врачу.
А еще в нашем медицинском центре практикуют седацию на время процедуры, что полностью исключает неприятные ощущения.
В основном дискомфорт связан с раздуванием кишки воздухом (ощущение распирания) и прохождением изгибов. Если вам очень больно, нужно сразу сказать врачу.
А еще в нашем медицинском центре практикуют седацию на время процедуры, что полностью исключает неприятные ощущения.
Я боюсь, что под седацией не смогу вовремя сказать врачу, что мне больно или что-то не так. Как они поймут?
Анестезиолог следит за вашими вегетативными реакциями: пульсом, артериальным давлением, частотой дыхания, движением глазных яблок, потоотделением.
Если вам станет дискомфортно или больно, эти показатели изменятся, и врач скорректирует глубину седации или попросит эндоскописта действовать деликатнее.
Если вам станет дискомфортно или больно, эти показатели изменятся, и врач скорректирует глубину седации или попросит эндоскописта действовать деликатнее.
Правда ли, что после наркоза я буду чувствовать сильную слабость и сонливость весь день? Как долго это будет?
Да, вы будете чувствовать легкую сонливость и некоторую заторможенность.
Пик действия препаратов проходит через 2-3 часа, но остаточные явления могут сохраняться до конца дня. Именно поэтому нельзя садиться за руль.
На следующий день вы будете чувствовать себя полностью нормально.
Пик действия препаратов проходит через 2-3 часа, но остаточные явления могут сохраняться до конца дня. Именно поэтому нельзя садиться за руль.
На следующий день вы будете чувствовать себя полностью нормально.
Можно ли делать колоноскопию под седацией, если у меня эпилепсия?
Можно, но вы обязательно должны предупредить анестезиолога о диагнозе и принимаемых противосудорожных препаратах.
Дело в том, что некоторые седативные средства могут снижать судорожный порог, поэтому врач подберет максимально безопасную комбинацию и будет готов купировать возможный приступ.
Дело в том, что некоторые седативные средства могут снижать судорожный порог, поэтому врач подберет максимально безопасную комбинацию и будет готов купировать возможный приступ.
Что будет, если я чихну или начну кашлять во сне?
Рефлексы человека в процессе процедуры сохраняются, чтобы защитить дыхательные пути. Если это произойдет, врач-эндоскопист просто приостановит продвижение эндоскопа на несколько секунд, пока все не успокоится. Это не опасно и не травматично.
У меня стоит кардиостимулятор. Можно ли мне делать ФКС под седацией?
Да, можно, но вы обязательно должны предупредить врача и анестезиолога о наличии ЭКС. Сама процедура безопасна, но некоторые аспекты седации требуют согласования с кардиологом и особого режима мониторинга
Мне сказали, что у меня на ЭКГ "синусовая аритмия". Это опасно? Это болезнь сердца?
Синусовая аритмия - это не болезнь, а физиологическое состояние, особенно часто встречающееся у молодых людей и подростков, которое означает, что ритм задается правильным водителем (синусовым узлом), но частота пульса немного колеблется в зависимости от дыхания (на вдохе учащается, на выдохе замедляется).
Лечения не требуется, если нет других симптомов.
Лечения не требуется, если нет других симптомов.
Мне сказали, что перед ЭКГ нельзя наносить крем на грудь. Почему?
Жирный крем для тела, лосьон или мазь создают пленку на коже, которая нарушает электропроводность. Электроды будут плохо прилегать, сигнал будет слабым, а на пленке появятся помехи.
Врачу будет сложно расшифровать такую ЭКГ, именно поэтому перед процедурой кожа должна быть чистой и сухой.
Врачу будет сложно расшифровать такую ЭКГ, именно поэтому перед процедурой кожа должна быть чистой и сухой.
Учащенное сердцебиение (тахикардия) появляется только по ночам, когда ложусь спать. Что делать?
Вам показано Холтеровское мониторирование ЭКГ (суточный монитор).
Прибор будет записывать все ваши сердцебиения в течение суток, и врач увидит, что происходит с сердцем именно во время ночных приступов.
Прибор будет записывать все ваши сердцебиения в течение суток, и врач увидит, что происходит с сердцем именно во время ночных приступов.
Правда ли, что перед ЭКГ нельзя есть, курить и пить кофе?
Есть можно, но лучше легко и не позже чем за 2 часа, чтобы не отвлекало урчание в животе и не было вздутия.
Курить и пить кофе перед процедурой действительно не рекомендуется, так как никотин и кофеин учащают пульс и могут спровоцировать тахикардию, что исказит результаты.
Курить и пить кофе перед процедурой действительно не рекомендуется, так как никотин и кофеин учащают пульс и могут спровоцировать тахикардию, что исказит результаты.
Правда ли, что ЭКГ может показать инфаркт, который случился несколько лет назад?
Да, это правда. После перенесенного инфаркта на сердечной мышце формируется рубец, в результате эта зона не проводит электрические импульсы так, как здоровая мышца.
Можно ли курить и пить алкоголь во время холтеровского мониторирования?
Курить крайне нежелательно, особенно в больших количествах, поскольку никотин вызывает спазм сосудов и учащение пульса, что может создать ложную картину нестабильности.
Если вы выкурите одну сигарету, запишите это в дневник.
Алкоголь пить не рекомендуется, так как он может спровоцировать аритмию, и врач не поймет, это ваше обычное состояние или разовая реакция.
Если вы выкурите одну сигарету, запишите это в дневник.
Алкоголь пить не рекомендуется, так как он может спровоцировать аритмию, и врач не поймет, это ваше обычное состояние или разовая реакция.
Мне снимали Холтер, но я спал плохо и очень нервничал в этот день. Результаты будут недостоверными?
Результаты будут достоверными, но они отразят именно этот конкретный день.
Врач увидит повышенный пульс, возможно, больше экстрасистол. Это тоже ценная информация.
В дневнике обязательно нужно написать: "День был нервный, спал плохо", тогда будет понятно, что такая тахикардия - реакция на стресс, а не постоянное состояние.
Врач увидит повышенный пульс, возможно, больше экстрасистол. Это тоже ценная информация.
В дневнике обязательно нужно написать: "День был нервный, спал плохо", тогда будет понятно, что такая тахикардия - реакция на стресс, а не постоянное состояние.
А что именно писать в дневник самочувствия?
Чем подробнее, тем лучше для врача. Обязательно записывайте время:
- Любой активности (подъем, еда, ходьба, стресс).
- Возникновения симптомов: боль, сердцебиение, перебои, головокружение.
- Выполнения физической нагрузки (поднялся на 5-й этаж, бежал за автобусом).
- Сна и пробуждения (даже если проснулись ночью).
- Приема лекарств.
Правда ли, что во время Холтера нельзя пользоваться мобильным телефоном и микроволновкой?
Современные холтеровские мониторы хорошо экранированы от электромагнитных помех.
Однако не рекомендуется носить телефон в нагрудном кармане непосредственно рядом с прибором или спать, положив телефон под подушку рядом с регистратором.
Однако не рекомендуется носить телефон в нагрудном кармане непосредственно рядом с прибором или спать, положив телефон под подушку рядом с регистратором.
Можно ли принимать душ или ванну во время холтеровского мониторирования?
Нет, так как прибор и электроды не защищены от воды, то принимать душ, ванну и плавать запрещено.
Вы можете только аккуратно умыться, стараясь не намочить область груди с датчиками.
Влага приведет к отклеиванию электродов и замыканию прибора - исследование придется проходить заново.
Вы можете только аккуратно умыться, стараясь не намочить область груди с датчиками.
Влага приведет к отклеиванию электродов и замыканию прибора - исследование придется проходить заново.
Нужно ли чистить печень и кишечник народными средствами или слабительными?
Нет, не нужно этого делать, здоровая печень в чистке не нуждается, собственно, как и кишечник. Это маркетинговый миф! Организм сам выводит токсины.
Лучшее, что вы можете сделать для этих органов - не пить алкоголь и не употреблять продукты с трансжирами (маргарин, фастфуд, полуфабрикаты, переработанное мясо, кондитерские изделия).
Лучшее, что вы можете сделать для этих органов - не пить алкоголь и не употреблять продукты с трансжирами (маргарин, фастфуд, полуфабрикаты, переработанное мясо, кондитерские изделия).
У меня запоры. Поможет ли мне стакан воды утром натощак?
Стакан теплой воды утром натощак - полезная привычка, которая запускает перистальтику и помогает разбудить ЖКТ, что при легких запорах может помочь.
Но если запоры хронические и длятся годами, одной водой не обойтись - нужен комплексный подход: диета с клетчаткой, достаточное количество жидкости в течение всего дня, а не только утром, физическая активность и выяснение причины у врача.
Но если запоры хронические и длятся годами, одной водой не обойтись - нужен комплексный подход: диета с клетчаткой, достаточное количество жидкости в течение всего дня, а не только утром, физическая активность и выяснение причины у врача.
Правда ли, что если пить воду во время еды, то можно разбавить желудочный сок и пища не переварится?
Это миф.
Желудочный сок имеет очень высокую кислотность, и небольшое количество воды (к примеру, 1 стакан) не способно существенно изменить его концентрацию.
Вода не мешает перевариванию, а наоборот, помогает пище продвигаться.
Вредно запивать еду только ледяной водой, так как это может вызвать спазм и замедлить эвакуацию пищи.
Желудочный сок имеет очень высокую кислотность, и небольшое количество воды (к примеру, 1 стакан) не способно существенно изменить его концентрацию.
Вода не мешает перевариванию, а наоборот, помогает пище продвигаться.
Вредно запивать еду только ледяной водой, так как это может вызвать спазм и замедлить эвакуацию пищи.
Может ли болеть желудок из-за позвоночника или спины?
Да, очень часто. Остеохондроз грудного отдела позвоночника, межреберная невралгия или мышечный спазм могут давать боли, которые маскируются под гастрит, язву или холецистит.
Отличие в том, что такие боли обычно связаны с движением, поворотом туловища, глубоким вдохом и не связаны с приемом пищи.
Отличие в том, что такие боли обычно связаны с движением, поворотом туловища, глубоким вдохом и не связаны с приемом пищи.
Правда ли, что язва желудка возникает от стресса и нервов, а не только от бактерии Helicobacter pylori?
Бактерия Helicobacter pylori - главная причина язвенной болезни (около 80% случаев).
Стресс сам по себе не вызывает язву, но он провоцирует выброс гормонов, которые ухудшают кровоснабжение слизистой и повышают кислотность.
Если у вас уже есть предрасположенность (заражение хеликобактером), стресс может стать спусковым крючком для образования язвы.
Стресс сам по себе не вызывает язву, но он провоцирует выброс гормонов, которые ухудшают кровоснабжение слизистой и повышают кислотность.
Если у вас уже есть предрасположенность (заражение хеликобактером), стресс может стать спусковым крючком для образования язвы.
Чем заменить массаж, если есть противопоказания?
При наличии противопоказаний врач может рекомендовать альтернативы: физиотерапию, ЛФК, плавание.
Можно ли делать массаж при хронических заболеваниях суставов (артроз, артрит)?
Да, можно и нужно, но только не в стадии обострения, когда сустав сильно болит. Массаж улучшает питание хряща и замедляет развитие болезни.
Больно ли во время процедуры?
При правильной технике выполнения массаж не должен причинять сильной боли. Вы можете чувствовать умеренное болезненное давление в проблемных зонах, которое сменяется ощущением расслабления и тепла.
О всех неприятных ощущениях нужно сразу говорить массажисту.
О всех неприятных ощущениях нужно сразу говорить массажисту.
Помогает ли процедура уменьшить жировые отложения?
Сам по себе массаж не «сжигает» жир, но он улучшает кровообращение и лимфоток в проблемной зоне, помогает вывести лишнюю жидкость, делает кожу более ровной и упругой.
Это отличное дополнение к диете и физическим упражнениям в борьбе с лишним весом.
Это отличное дополнение к диете и физическим упражнениям в борьбе с лишним весом.
Можно ли делать такой массаж при заболеваниях ЖКТ?
При хронических заболеваниях ЖКТ (гастрит, колит вне обострения) массаж может быть полезен, но только после консультации с гастроэнтерологом.
В фазе обострения он строго противопоказан.
В фазе обострения он строго противопоказан.
Какие есть альтернативы, если массаж недоступен?
Теплая ванна с солью, использование аппликатора Кузнецова или Ляпко (игольчатый коврик), упражнения на растяжку (например, поза кошки), плавание.
Болезненно ли это?
Ощущения индивидуальны. При сильном напряжении мышц может чувствоваться дискомфорт или приятная боль (как при растяжке).
Сообщайте массажисту о любой резкой и неприятной боли.
Сообщайте массажисту о любой резкой и неприятной боли.
Можно ли делать массаж при грыже или протрузии?
Можно, но только после консультации с врачом (неврологом, ортопедом).
Как часто нужно делать массаж поясницы?
Для расслабления и профилактики достаточно сеансов 1-2 раза в неделю. При хронических проблемах рекомендуется курс из 5-10 сеансов 2-3 раза в год по рекомендации невролога.
