Заявка на справку для получения налогового вычета

Время работы

Пн-Вс 9.00 - 20.00

Фамилия (Налогоплательщика): *

Имя (Налогоплательщика): *

Отчество (Налогоплательщика): *

Дата рождения (Налогоплательщика): *

Телефон

Отчетный период: *

ИНН: *

Комментарий:

Налогоплатильщик совпадает с лечащимся:

Фамилия (лечащегося): *

Имя (лечащегося): *

Отчество (лечащегося): *

Дата рождения (лечащегося): *

Степень родства с налогоплатильщиком:

Укажите документы, которые необходимо подготовить дополнительно:

Договор (копия)

Лицензия

Акт

Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку персональных данных