Это наследственное эндокринное заболевание; особенность обмена веществ. Характеризуется структурными и функциональными изменениями в работе многих систем организма, в т.ч. и репродуктивной.
При СПКЯ в яичниках изменен метаболизм гормонов (часто имеется избыток «мужских» половых гормонов и недостаток «женских»). Как результат - в яичниках затрудняется созревание фолликулов, что приводит к редким овуляциям. И как следствие, это проявляется частыми задержками менструаций (от нескольких недель до нескольких месяцев) и сложностями с наступлением беременности.
Избыток мужских половых гормонов ведет к развитию избыточного роста волос; многих женщин появляется угревая сыпь и повышенная жирность кожи.
Так же характерным симптомом поликистоза яичников является ожирение по мужскому типу (основная масса жировой ткани откладывается внизу живота и в брюшной полости).
У пациенток с СПКЯ часто отмечаются:
депрессии,
снижение полового влечения,
раздражительность,
нервозность,
нередко сонливость,вялость
При данной патологии отмечается нарушение функции не только яичников, но и других органов: гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы. Поэтому клиническая картина и выраженность проявлений весьма разнообразные.
Диагностика:
При УЗИ можно выявить следующие изменения:
увеличение яичников в размере
их структура с множеством мелких кист (более 10), расположенных в виде «жемчужного ожерелья»;
иногда видна утолщенная капсула яичника;
УЗИ высоко информативно в отношении СПКЯ. Однако для установления диагноза важно и лабораторное исследование крови.
Где отмечается изменения гормонального профиля (очень важным является правильный день цикла и соблюдение правил подготовки к сдачи анализа).
Также у пациенток с СПКЯ нередко снижается функция щитовидной железы. Поэтому дополнительно важно оценивать и уровень ее гормонов.
Лечение
С учетом того, что данная патология является наследственной и включает в себя изменения «обмена веществ» в целом – крайне важна модификация образа жизни и характера питания; поддержка с использованием гормональных препаратов и стимуляция овуляции – по показаниям
Диетотерапия является одним из основопологающих моментов в лечение СПКЯ. И основная ее цель – поддержание веса на оптимальном уровне и снижение инсулинорезистентности.
Т.к. инсулин играет важную роль в развитии СПКЯ: его контроль с помощью диеты - один из лучших шагов для управления данным заболеванием.
У более 50% пациенток с СПКЯ в возрасте до 40 лет развиваются сахарный диабет или преддиабет.
А соблюдение диеты может по многим показателям улучшить качество жизни в дальнейшем.
Диета должна быть богата рыбой, птицей, фруктами и обезжиренными молочными продуктами.
Следует включать жирную рыбу, в том числе лосось, тунец, сардины и скумбрию;
капусту, шпинат и другие темные листовые и зеленые овощи;
темно-красные фрукты, такие как красный виноград, черника, ежевика и вишня;
брокколи и цветную капусту;
сушеные бобы, чечевицу и другие бобовые;
здоровые жиры, такие как оливковое масло, авокадо и кокосовые орехи;
орехи, в том числе кедровые орехи, грецкие орехи, миндаль и фисташки;
темный шоколад в умеренных количествах;
специи, такие как куркума и корица.
Диета ограничивает потребление продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров и сахара.
рафинированные углеводы, жирная выпечка и белый хлеб;
жареные продукты и фаст-фуд;
сладкие газированные и энергетические напитки;
обработанные мясные продукты - колбасы и полуфабрикаты;
твердые жиры (маргарин, спред и сало);
избыток красного мяса.
Изменение образа жизни:
Достаточное количества сна, предотвращение чрезмерной усталости и соблюдение времени отдыха.
Умеренные физические нагрузки на ежедневной основе.
Применение гормональных препаратов имеет цель – выровнить не естественные колебания гормонов на фоне отсутствия овуляции. Такая терапия назначается длительно; возможно и на постоянной основе.
При отсутствии наступления беременности рассматриваются возможности стимуляции овуляции или применения хирургических методов лечения (реже) , таких как дриллинг яичников (микро насечки на капсуле яичника).
Стоимость приёма
Комплексное обследование в отделении гинекологии
5800 ₽.2300 ₽. Акция!
Консультация акушера-гинеколога первичная (сбор анамнеза, осмотр на кресле, забор материала для анализа)