Бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища) – невоспалительное гинекологическое заболевание, нарушение состава микрофлоры, связанное с присутствием и ростом во влагалище определенного рода анаэробных микроорганизмов и выраженным снижением лактобактерий. Для них характерно усиленное распространение и агрессивное воздействие на слизистую оболочку влагалища. Заболевание является распространенным явлением у женщин разного возраста и требует немедленного лечения.
Деятельность патогенных одноклеточных заметно снижает местный иммунитет. Именно ослабление защитных свойств молочнокислых бактерий приводит к дискомфорту пациентки и появлению неприятных симптомов.
При обращении к врачу-гинекологу нашей клиники и последующей диагностике нарушений микрофлоры влагалища назначается соответствующее эффективное лечение.
Симптомы бактериального вагиноза
- Обильные выделения из влагалища. Для них характерны белесый цвет и отталкивающий запах, говорящий о нарушении влагалищной микрофлоры.
- Неприятный запах, похожий, из-за образования летучих аминов, на тухлую рыбу.
- Болезненные ощущения при мочеиспускании, жжение в области уретры, тянущие боли в пояснице и нижней части живота, покраснение наружных половых органов или отечность, участившиеся позывы.
- Редко бывают жалобы на выделения желтого цвета, болезненные ощущения во время полового акта и проблемы с мочеиспусканием. Зачастую подобные симптомы наблюдаются врачами при консультации женщин с другими сопутствующими заболеваниями.
Причины бактериального вагиноза
- Частое спринцевание составами с содержанием ионов хлора вследствие неумелого лечения, влияющее на влагалищную микрофлору. Распространенным препаратом в этой категории является Мирамистин.
- Венерические заболевания.
- Беспорядочная смена половых партнеров, сопровождающаяся пренебрежением барьерной контрацепции.
- Предотвращение беременности с помощью контрацепции местного действия, изготовленной на основе препаратов с содержанием 9-ноноксинола. Например, противозачаточные влагалищные суппозитории, презервативы со спермицидной смазкой.
- Гормональные нарушения.
- Нарушение иммунитета, ВИЧ.
- Недавнее употребление антибиотиков широкого спектра действия или лечение местными противомикробными препаратами.
- Дисбактериоз кишечника.
- Использование синтетического нижнего белья.
- Нерациональное использование агрессивных средств интимной гигиены и вагинальных тампонов. Влажные салфетки, мыльные гели и парфюмированные товары, применяемые для очищения наружных половых органов, могут надолго нарушить естественный рН и микрофлору влагалища.
При выявлении бактериального вагиноза женщины могут признавать один или множество перечисленных провоцирующих факторов накануне лечения.
Диагностика бактериального вагиноза
Заболевание может протекать бессимптомно – о наличии бактериального вагиноза женщина может узнать только на консультации, где опытный врач-гинеколог определит наличие проблемы в процессе осмотра.
При отсутствии явных признаков или для подтверждения диагноза гинеколог назначает лабораторные исследования:
- PH-влагалища – определение кислотности влагалища и наличия патогенных бактерий.
- ПЦР-диагностика и определение Gardnerella vaginalis, Atopopium vaginae, Lactobacillus spp.
- Микроскопия мазка слизистой оболочки влагалища, определение наличия «ключевых клеток».
Лечение
Этапы
Гинеколог подбирает индивидуальную тактику для лечения бактериального вагиноза, включающую в себя:
- Устранение причины дисбактериоза
- Нивелирование воздействия патогенных микроорганизмов противомикробными средствами
- Формирование благотворной микрофлоры влагалища.
В конце курса препаратов проводится контрольное лабораторное исследование для проверки состояния влагалищной микрофлоры.
Методы лечения
- Комплексная терапия бактериального вагиноза, сочетающая в себе антимикробные составы в различных формах выпуска (капсулы, таблетки, влагалищные свечи, мази).
- При наличии риска грибковых микроорганизмов используются также противогрибковые препараты.
- Дополнительное положительное воздействие оказывают различные формы выпуска лактобактерий, улучшающие микрофлору кишечника.
Длительность лечения
Длительность лечения гинеколог определяет в индивидуальном порядке – в среднем оно занимает несколько недель.
Осложнения
Зловонные выделения снижают качество жизни женщины, постепенно приводя к разным формам депрессивного расстройства, снижению самооценки и проблемам с сексуальной жизнью.
Бактериальный вагиноз способствует развитию других опасных гинекологических заболеваний (вагинит, эндометрит, кольпит, сальпингоофорит) и может негативно отразиться на развитии плода во время беременности.
Профилактика
Для профилактики заболевания бактериальным вагинозом гинекологи рекомендуют:
- Полный отказ от ежедневных прокладок, антибиотиков, нижнего белья из синтетических материалов, ароматизированных средств для предотвращения беременности и смазок.
- Следует регулярно проходить профилактические обследования и диагностику у гинеколога, сдавая анализы.
- Избегание полового акта при наличии любых гинекологических симптомов.
- Рекомендуется употребление в пищу полезных лактобактерий.
- Следование рекомендациям по интимной гигиене:
- Подмываться 2 раза в сутки (утром и вечером)
- Не использовать в процессе мочалки
- Не рекомендовано принимать ванны или бассейны, только душ
