Установка внутриматочной спирали (ВМС) — это один из самых эффективных и долгосрочных способов защиты от нежелательной беременности, проверенный временем и доверием тысяч женщин.
В нашей клинике процедура проводится опытными гинекологами с использованием современных ВМС и с полным сопровождением на всех этапах — от консультации до установки и последующего контроля.
Запишитесь на приём по телефону или через форму заявки уже сегодня. Забота о вашем репродуктивном здоровье — наш приоритет!
Что такое ВМС?
Внутриматочная спираль – это современное средство долгосрочной контрацепции, представляющее собой небольшое Т-образное устройство, изготавливаемое из инертного и гибкого пластика, и устанавливаемое в полость матки квалифицированным врачом-гинекологом.
Принцип действия ВМС заключается в создании условий, препятствующих оплодотворению и имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Существует два основных вида спиралей:
- Медные (негормональные). Медь оказывает спермотоксическое действие, снижая подвижность сперматозоидов и предотвращая оплодотворение.
- Гормоносодержащие (например, с левоноргестрелом). Высвобождают в полость матки малые дозы гормона, который сгущает цервикальную слизь (препятствуя прохождению сперматозоидов), истончает эндометрий (делая его непригодным для имплантации) и в некоторых случаях подавляет овуляцию.
Показания к установке
Основным показанием для установки ВМС является желание женщины получить надежный и длительный метод контрацепции без необходимости ежедневных процедур (как при приеме таблеток).
Кроме того, ВМС применяется и в лечебных целях. Например, гормональные системы успешно используются для терапии обильных и болезненных менструаций, гиперплазии эндометрия и в качестве компонента заместительной гормональной терапии.
Противопоказания
Как и любая медицинская процедура, установка ВМС имеет ряд противопоказаний.
К абсолютным противопоказаниям относятся:
- Острые или хронические воспалительные заболевания органов малого таза.
- Подтвержденная или предполагаемая беременность.
- Злокачественные новообразования матки или шейки матки.
- Кровотечения неясного генеза.
- Инфекции, передающиеся половым путем.
Относительные противопоказания, при которых решение об установке принимается врачом индивидуально:
- Аномалии развития матки, деформирующие ее полость.
- Миома матки больших размеров или с подслизистым расположением узла.
- Высокий риск заражения ИППП.
- Аллергия на медь (для медных спиралей) или на прогестины (для гормональных).
Подготовка
Для начала необходима консультация гинеколога, во время которой врач собирает полный анамнез, проводит гинекологический осмотр и обсуждает с пациенткой все нюансы, преимущества и возможные риски.
Для исключения противопоказаний назначается комплекс обследований:
- Мазок на флору (для исключения воспаления).
- Цитологическое исследование (ПАП-тест).
- УЗИ органов малого таза для оценки размеров и положения матки, исключения патологий.
- Анализы на основные инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомониаз).
- Общий анализ крови и мочи (по показаниям).
Оптимальным временем для установки считаются последние дни менструации или первые дни после ее окончания (3-7 день цикла), так как цервикальный канал в этот период приоткрыт, что облегчает введение, а наличие кровянистых выделений является естественным подтверждением отсутствия беременности.
Также спираль можно установить сразу после неосложненных родов (через 6-8 недель) или после медицинского аборта.
Как проходит установка
Сама процедура установки занимает всего несколько минут и проводится в амбулаторных условиях в гинекологическом кресле.
- Врач обрабатывает влагалище и шейку матки антисептическим раствором.
- Через влагалище и цервикальный канал в полость матки вводится проводник со спиралью. Для контроля положения матки врач может использовать ультразвуковой датчик.
- Спираль аккуратно размещается в полости матки, после чего проводник извлекается.
- Нити (усики) спирали подрезаются так, чтобы они на 2-3 см выходили из шейки матки во влагалище. Это необходимо для последующего самостоятельного контроля женщины за положением спирали.
Во время установки обезболивание, как правило, не требуется, ощущается лишь кратковременный дискомфорт, похожий на ощущения при менструации. При низком болевом пороге или повышенной тревожности пациентки может быть применена местная анестезия.
Реабилитация
Сразу после процедуры возможно появление тянущих болей внизу живота и незначительных мажущих кровянистых выделений, которые в норме проходят в течение 1-3 дней. Для облегчения состояния можно принять рекомендованные врачом обезболивающие средства.
В первые 7-10 дней после установки рекомендуется:
- Воздерживаться от половых контактов.
- Не посещать бани, сауны, бассейны и не принимать ванну (душ разрешен).
- Исключить тяжелые физические нагрузки и подъем тяжестей.
- Следить за гигиеной.
Первый контрольный осмотр у гинеколога обычно назначается через 7-10 дней после установки. Далее посещать врача для профилактического осмотра и УЗИ-контроля положения спирали следует не реже одного раза в год. Женщине также рекомендуется самостоятельно проверять наличие усиков после каждой менструации.
Удаление ВМС
Срок службы ВМС варьируется от 3 до 5-8 лет в зависимости от типа и модели.
По истечении этого времени спираль необходимо удалить, так как ее контрацептивный эффект ослабевает.
Процедура удаления: врач находит и захватывает усики спирали пинцетом и плавно извлекает ее из матки. Этот процесс занимает несколько секунд и может сопровождаться легким дискомфортом.
Одним из ключевых преимуществ ВМС является быстрое восстановление фертильности (способности к зачатию) после ее удаления. Как правило, женщина может забеременеть уже в первом же цикле после извлечения спирали, так как метод не оказывает долгосрочного подавляющего действия на репродуктивную функцию.
