Расширение вен семенного канатика слева – это врожденная аномалия впадения левой яичковой вены в почечную вену слева. И чем острее угол впадения, тем раньше и более выраженными являются проявления этой аномалии.
Многие эксперты считают, что из-за застоя крови в венах лозовидного сплетения происходит повышение температуры в области половых органов больного, а это, в свою очередь, вызывает увеличение количества нездоровых сперматозоидов и ухудшение качества спермы. Подобные утверждения основаны не на пустом месте.
Действительно, среди бездетных пар, в 30% случаев муж страдает варикоцеле. Кроме этого, мужчины с данным диагнозом чаще других сталкиваются с такими заболеваниями, как геморрой и варикозное расширение вен на ногах. Поэтому оптимальный возраст для радикального решения этой проблемы 12 лет – до периода начала полового созревания.
Диагностика
Варикоцеле обнаружить довольно просто — путем визуального обследования и пальпации мошонки. Главными признаками является то, что мошонка выглядит ассиметрично и напоминает на ощупь «мешок с червями», яичко может быть уменьшено в размере. Хорошим подспорьем является ультразвуковая диагностика.
Методы и виды оперативного вмешательства
Хирургическое лечение варикоцеле – это надежный способ устранения патологии. На данный момент существует несколько техник оперативного вмешательства, однако, на практике используются далеко не все из них. Многие техники принято считать устаревшими в силу высокой травматичности, долгого периода восстановления и высокого риска рецидива.
К основным методам и видам оперативного вмешательства можно отнести:
- операцию Мармара;
- операцию Иваниссевича;
- лапароскопическую операцию;
- эндоваскулярную операцию.
Наиболее безопасным методом среди всех вышеуказанных является метод Мармара – сегодня это самый современный способ устранения недуга.
Суть методики состоит в перевязывании проблемных расширенных вен, находящихся рядом с придатком яичка, и последующего зашивания «косметическим» швом, который становится незаметен со временем.
Операция по методу Мармара проводится под общей анестезией, поскольку средняя продолжительность хирургического вмешательства не превышает 30 минут.
Показания к операции
Процедуру назначают в таких случаях:
- тянущие боли в области мошонки;
- наличие дискомфортных ощущений и тяжести в яичке, что только усиливается в жару или во время ходьбы;
- мужское бесплодие;
- атрофия яичка на стороне, пораженной варикоцеле;
- легкое прощупывание набухших вен, которые просматриваются невооруженным глазом.
Противопоказания
Противопоказания могут быть как абсолютными, так и относительными. Целесообразность проведения операции определяется врачом после диагностики и изучения клинического анамнеза больного.
Главными противопоказаниями к проведению процедуры можно назвать:
- сезонную аллергию;
- период после перенесенного ранее инфаркта миокарда, гипертонического криза и так далее;
- обострение хронических заболеваний (патологии ЛОР-органов, язвенная болезнь, энтероколиты);
- инфекции различного генеза (к примеру, грипп, ОРВИ, ОРЗ);
- прием пациентом препаратов, которые увеличивают свертываемость крови.
Подготовка к операции
Подготовка к хирургическому вмешательству выглядит следующим образом:
- Проводится консультация терапевта и исключаются противопоказания к процедуре.
- Выполняется ЭКГ, рентген легких или ФЛГ, УЗИ мошонки, сдается общий анализ мочи, общий и биохимический анализ крови. Дополнительно определяется группа крови и ее резус фактор.
- Коагулограмма.
- Сдается ВИЧ-антиген/антитела суммарные, анализы на Гепатит B, Гепатит C, Сифилис.
Если мужчина планирует в будущем пополнение в семье, то важно сберечь образцы спермы благодаря ее искусственной консервации. Организм непредсказуем и процедура может повлиять на качественную выработку спермы.
Непосредственно перед оперативным вмешательством пациенту следует выбрить лобковую зону и исключить питье и прием пищи за 6 часов до проведения процедуры.
Реабилитация
Швы после хирургического вмешательства обычно снимают через 7 дней. Период восстановления заключается в снижении не только физической, но и сексуальной активности. Каждый день необходимо в обязательном порядке обрабатывать рану антисептическими составами.
Где лечить варикоцеле
Центр медицины «Глобал клиник» является содружеством подготовленных, высококвалифицированных, опытных врачей. Именно благодаря этому после недолгой процедуры мужчина быстро восстанавливается, послеоперационных осложнений при варикоцеле практически не бывает.
