С помощью ультразвукового исследования возможно обследовать кровеносную систему человека: оценить состояние стенок сосудов, интенсивность кровотока и их извилистость. УЗИ необходимо для качественной диагностики потенциальных или уже имеющихся патологий.
Показания к процедуре
Показания к прохождению УЗИ сосудов напрямую зависят от обследуемой области тела пациента. Список жалоб многочисленный и все из них могут быть симптомами патологий сосудистой системы.
УЗИ сосудов головного мозга и шеи проводится при наличии:
- головных болей;
- судорог;
- обмороков;
- шумов в ушах;
- нарушений артериального давления;
- атеросклероза;
- нарушении координации, головокружений;
- травм шеи.
В ходе УЗИ сосудов шеи оценивается состояние сонной, подключичной и позвоночной артерий, яремных вен.
Показаниями для выполнения УЗИ сосудов верхних или нижних конечностей являются:
- холодные кожные покровы стоп и кистей, зябкость;
- патологическая бледность кожи конечностей;
- затрудненное прощупывание пульса на запястьях или стопах;
- слабость и болезненные ощущения в конечностях;
- появление пигментных пятен на руках и ногах;
- отеки конечностей;
- варикозное расширение;
- трофические изменения и язвы мягких тканей конечностей;
- сахарный диабет.
Обращается внимание на скорость кровотока, проходимость вен и артерий. При проведении исследования врач проводит различные функциональные пробы с задержкой дыхания и натуживанием (проба Вальсальвы), поворотные пробы и пробы с компрессией.
Что выявляет
УЗИ сосудов используется для диагностики и профилактики следующих заболеваний:
- Аневризма - аномальное расширение артерий
- Варикозное расширение вен
- Наличие атеросклеротических бляшек, окклюзий
- Тромбозы. При обнаружении оценивается подвижность и время образования тромба, что необходимо для своевременного лечения, так как оторвавшийся тромб может привести к летальному исходу.
- Сосудистые мальформации, врожденные аномалии развития
- Тромбофлебит
- Гипертония
- Ишемическая болезнь сердца
- Инфаркт
- Инсульт
Противопоказания
Важно отметить, что существуют факторы, затрудняющие и препятствующие осмотру сосудов:
- лишний вес, наличие выраженных отеков — жировая ткань или отеки препятствуют проникновению ультразвуковых волн на достаточную глубину;
- открытые раны — поврежденные участки кожи нельзя подвергать ультразвуковому излучению;
- короткая шея;
- выраженное искривление позвоночника.
Преимуществом УЗИ является возможность прохождения людьми с рисками развития заболеваний сосудистой системы: диабет, высокое давление, повышенный холестерин в крови и т.д.
Виды УЗИ сосудов
В зависимости от используемого вида ультразвука выделяют:
- В-режим — представляет собой серошкальное УЗ-изображение; врач может оценить анатомический ход сосуда, толщину его стенок, наличие тромбов и бляшек в нем;
- Цветовое допплеровское картирование — просвет сосуда в данном режиме отображается в цвете, показывая направление и скорость; отображаются дефекты наполнения, зоны ускоренного кровотока и его отсутствия;
- Допплерография — позволяет оценить участки дефицитного кровотока или его отсутствия, его общую скорость; помогает врачу обнаружить нарушения, но не их причины, так как на кривой не отображается сосуд;
- Дуплекс — позволяет видеть просвет сосуда как в серошкальном, так и цветном форматах;
- Триплекс — является самым универсальным режимом исследования, так как совмещает в себе В-режим, ЦДК и допплерографию.
Чаще всего пациенты видят только сокращения названий, например «УЗДГ сосудов шеи». В настоящее время все вышеперечисленные виды используются на современных ультразвуковых системах врачами комплексно.
Подготовка к исследованию
УЗИ сосудов конечностей, шеи и головы проводится в большинстве случаев без предварительной подготовки: нет ограничений по питанию и питью, при наличии густого волосяного покрова рекомендуется его удаление.
К общим рекомендациям причисляются:
- отказ от кофе, алкоголя, энергетиков за сутки до процедуры, от курения — за два часа;
- предупредить врача о приеме гипотензивных и сосудосуживающих препаратов перед процедурой.
Подготовка требуется при прохождении УЗИ сосудов почек, нижней полой или воротной вен, аорты и висцеральных ветвей:
- запрещается прием пищи и питья за 8 часов до прохождения процедуры.
- за трое суток ограничить рацион — исключить овощи, фрукты, сладкое, мучное, молочные продукты, а также начать прием препаратов для подавления повышенного газообразования.
Как выполняется
УЗИ сосудов может занимать от 10 до 60 минут в зависимости от сложности исследования.
- Врач размещает пациента в кресле, на поручнях или на кушетке.
- На область исследования наносится специальный гель, обеспечивающий контакт датчика с кожей и передачу проекции исследуемой зоны. Датчик аппарата перемещают под разным углом для лучшего сканирования. При допплерометрии сосудов дополнительно подбирается частота ультразвукового сигнала для получения оптимального изображения.
- Врач водит датчиком по области исследования, полученная информация передается на экран аппарата и записывается.
- После завершения УЗИ гель убирается салфеткой.
По возможности рекомендуется не двигаться во время процедуры — оборудование чувствительно к движению.
УЗИ не причиняет болевых ощущений пациенту, может ощущаться только легкий дискомфорт в месте надавливания датчика.
Что показывает исследование
По окончанию УЗИ заполняется бланк, в котором указывается информация о прошедшей процедуре:
- Размер и диаметр сосудов, наличие извитостей
-
Уровень стеноза (сужения) сосудов или расширение
- Скорость и направление кровотока
- Сосудистая резистентность и сопротивление
По результатам определяется наличие или отсутствие патологий сосудистой системы.
