Эндометрит – это патология, которая сопровождается поражением внутреннего слизистого слоя матки. Лечение воспаления эндометрия в современной медицинской клинике отличается от терапии прошлых лет, когда борьба с недугом сводилась к назначению антибиотиков.
Сегодня программа лечения комплексная – сочетает применение противомикробных средств с гормональными препаратами и физиопроцедурами, что позволяет остановить прогрессирование эндометрита, восстановить структуру и функции слизистой оболочки матки, исключить риск образования спаек.
Симптомы
Симптомы эндометрита зависят от формы заболевания. Острая и локально-острая форма может сопровождаться признаками:
- Повышение температуры тела.
- Лихорадка, озноб.
- Учащенное сердцебиение.
- Общая слабость.
- Болевые ощущения в нижней зоне живота, отдающие в поясницу.
- Влагалищные выделения с частицами крови и гноя.
- Увеличение матки, сопровождаемое болью.
Выкидыш, бесплодие также могут указывать на эндометрит.
При хроническом течении пациентка может периодически ощущать сильную слабость, быстро уставать. Наблюдаются сбои цикла, возможны выделения вне менструального цикла. Иногда симптомы выражены настолько слабо, что о протекании болезни женщина узнает только в результате гинекологического обследования.
Причины эндометрита
Причины заболевания носят комплексный характер. Обычно это не единственный фактор, а их совокупность:
- Проникновение инфекционных, патогенных возбудителей и микроорганизмов. К ним относят вирусы, бактерии (стафилококки, уреаплазма), кандиды и лучистые грибки, хламидии и гонококки. При отсутствии лечения они повреждают слизистую ткань, выстилающую полость матки.
- Нарушение целостности слизистой матки. Поврежденные ткани уязвимы и подвержены инфицированию, поэтому любое нарушение целостности слизистого слоя может привести к поражению эндометрия.
- Слабый иммунитет. Болезнь часто развивается на фоне внутриматочной беременности, ВИЧ, аборта.
Эндометрит могут спровоцировать:
- Оперативное вмешательство в области матки
- Хирургическое прерывание беременности
- Роды
- Кесарево сечение
- Удаление полипов
- Травмирующее обследование.
В группе риска находятся пациентки с болезнями мочеполовой системы, сахарным диабетом, метаболическими нарушениями. Развитию эндометрита способствуют беспорядочная смена половых партнеров, длительный прием внутриматочных контрацептивов.
Виды эндометрита
Протекание заболевания и программа лечения зависят от формы эндометрита. Она определяется по результатам диагностики.
Врачам известно два вида:
- Острый. На фоне травмирующего вмешательства, гистероскопии, прерывания беременности, родов влагалищная инфекция проникает в полость матки и поражает эндометрий. С целью уничтожения патогена локальный иммунитет активируется. Заболевание требует незамедлительного лечения.
- Хронический. сопровождается вялотекущим воспалением эндометрия. Без лечения в тканях матки происходят функциональные изменения:
- Нетипичное разрастание оболочки.
- Недостаточное развитие железистых клеток.
- Появление новообразований (кисты эндометрия).
Диагностика
Лечение назначается по результатам диагностики.
Для определения диагноза специалист:
- Опрашивает пациентку, уточняет характер жалоб, изучает анамнез.
- Осуществляет гинекологическое обследование – обычно гистероскопию. Во время осмотра врач определяет изменение размеров матки, степень поражения эндометрия, наличие полипов.
- Делает забор мазков на инфекции.
- Дополнительно в обязательном порядке назначает анализы мочи и крови.
- Для обнаружения структурных изменений и жидкости проводится УЗИ малого таза.
- Назначает пайпель-биопсию. Это вид биопсии, при котором выполняется забор частицы маточной ткани для последующей отправки на гистологический анализ.
Лечение
Лечение острого и хронического эндометрита различается.
Острый
Острое течение предполагает комплексную терапию:
- Курс противомикробных препаратов.
- Прием противовоспалительных средств.
- Витамины, биологические добавки, повышающие иммунитет.
- Аспирация маточной полости (в крайних случаях).
Хронический
Здесь терапия включает применение:
- Антибактериальных препаратов
- Гормональных средств, восстанавливающих структуру слизистых тканей
- Иммуномодуляторов.
- Физиотерапии. Врач может назначить электрофорез или ультразвуковую импульсную терапию.
Визит к врачу-гинекологу при первых симптомах заболевания и соблюдение всех рекомендаций по лечению – самый действенный способ остановить развитие патологии, исключить вероятные осложнения и достичь быстрого положительного эффекта.
Осложнения
При обнаружении тревожных симптомов женщины не всегда спешат обращаться в клинику. Если дискомфорт не очень сильный, есть соблазн обойтись без помощи врача, однако, при отсутствии лечения возрастает риск следующих осложнений:
- Бесплодие.
- Воспаление яичников.
- Появление спаек, внутриматочные синехии.
- Развитие полипов и кист.
- Проблемы в ходе беременности, вплоть до выкидыша.
- Нерегулярность цикла.
Помимо несвоевременной терапии к осложнениям может привести неправильная схема лечения. Преждевременное прекращение приема назначенных лекарственных препаратов также увеличивает риск неблагоприятных последствий.
Профилактика
Предотвратить развитие эндометрита легче и эффективнее, чем лечить заболевание. Для этого рекомендуется соблюдать профилактические меры:
- Соблюдение личной гигиены.
- Половые контакты только с постоянным партнером.
- Воздержание от половых контактов во время менструации, в послеоперационный период.
- Соблюдение рекомендаций гинеколога после родов.
- Своевременное обращение к врачу. Не следует пренебрегать плановыми гинекологическими осмотрами.
Беременность и эндометрит
Естественное желание каждой женщины - самостоятельно выносить и родить ребенка. Заболевания органов малого таза нередко являются причиной бесплодия. Диагностика показывает, что у пациенток, имеющих проблемы с репродуктивной функцией, чаще всего наблюдается тяжелое воспаление эндометрия.
В некоторых случаях функция яичников не страдает и организм вырабатывает достаточное количество яйцеклеток. Гинекологи отмечают, что даже при хронической форме заболевания сохраняется высокая вероятность родить ребенка.
Хронический эндометрит и ЭКО
Перед проведением ЭКО необходимо пройти лечение, поскольку пораженный эндометрий не дает эмбриону прикрепиться к стенке матки.
Перед ЭКО необходимо пройти диагностику – гинеколог назначит необходимые анализы, биопсию, УЗИ и по результатам обследования составит план лечения. После прохождения полного курса терапии врач примет решение о возможности проведения ЭКО.
В медицинском центре "Глобал клиник" ведут прием квалифицированные специалисты. Высокий профессионализм персонала и индивидуальный подход помогут вам быстро и безболезненно восстановить свое репродуктивное здоровье!
