Парапроктит – гнойно-воспалительное заболевание, которое характеризуется развитием гнойного процесса в тканях, окружающих прямую кишку.
Патология может быть вызвана различными причинами, среди которых:
- травмы и инфекции прямой кишки;
- анальные трещины;
- тяжелые общие инфекции, общее снижение иммунных сил организма.
Выделяют острый и хронический парапроктит. Они отличаются длительностью течения, развивающейся симптоматикой. Лечение парапроктита, в зависимости от того, протекает ли патология в острой или хронической форме, также отличается.
Симптомы
Острый парапроктит
Развивается быстро. На начальных стадиях больной ощущает слабость, недомогание, повышается температура тела. Очень скоро присоединяются и местные проявления. Они зависят от того, насколько глубоко расположен гнойник:
- Если парапроктит локализуется в подкожном жировом слое, то симптоматика носит более явный характер. Под кожей имеется опухолевидное уплотнение, которое постоянно болит. Боли могут быть очень выраженными и усиливаются во время процесса дефекации. Кожа в области патологического очага отечна, имеет красный цвет.
- Если же патологический очаг находится глубоко в тазовой клетчатке, то в первую очередь заболевание проявляется нарушением общего состояния, имеет место высокая лихорадка, нарушается процесс дефекации и мочеиспускания. Гнойники могут прорываться в полость прямой кишки, у женщин – в полость влагалища.
Хронический парапроктит
Является следствием не пролеченного острого процесса. Абсцесс прорывается и образует свищ, из которого выделяется гной. Общее состояние больного при этом нормализуется. В дальнейшем процесс протекает волнообразно. Гной скапливается в полости абсцесса, приводя к ухудшению состояния, после чего свищ снова прорывается.
Осложнения
Если лечению парапроктита не уделяется должное внимание, то возможны некоторые серьезные осложнения:
- гнойное расплавление стенок прямой кишки или мочеиспускательного канала;
- пельвиоперитонит – воспаление брюшной стенки, прилегающей к тазу;
- переход воспаления на простату и развитие простатита.
Противопоказания к лазерной операции
К противопоказаниям относятся:
- нестабильные показатели в результатах ЭКГ/ФЛГ
- подтвержденные воспалительные процессы
- беременность и период лактации
Диагностика парапроктита
Исследование деликатной проблемы выполняется с помощью современного аппарата - эндоскопа. Процедура совершенно безболезненна. Диагностика проводится следующими способами:- Осмотр проктологом и сбор жалоб.
- Колоноскопия. Детальное обследование всего толстого кишечника. Дает полную информацию о состоянии слизистой при соответствующей качественной подготовке.
- Ректороманоскопия. Осмотр прямой и части сигмовидной кишки. Наглядно показывает ранние стадии зарождения заболевания.
- Аноскопия. Выявляет проблемы анального канала. В их числе трещины, полипы, геморрой и новообразования нижней трети прямой кишки.
- Фистулография.
- УЗИ с ректальным датчиком.
- компьютерная томография (КТ)
- МРТ
Методы лечения
Классически лечение парапроктита носит только хирургический характер.
В «Глобал клиник» после тщательной диагностики с применением современных методов, врач выбирает одну из следующих тактик:
- консервативное лечение при помощи медикаментозных лекарственных средств;
- хирургическое лечение выполняется в амбулаторных условиях, при помощи современных радиоволновых методик и лечения на аппаратах последнего поколения – лазерный генератор от компании «IPG» и высокоэнергетическая установка «ForceTriad».
Выполнение амбулаторных операций при свищах анального канала осуществляется с применением аппарата нового поколения «ForceTriad» в монополярном режиме «Valleylab». Новая форма сигнала в режиме «Valleylab» создала уникальную комбинацию нежной диссекции тканей с качественным гемостазом. Используется меньшая мощность, результатом чего является меньшее распространение нагрева, уменьшение нагара и меньшее искрообразование, чем при традиционном режиме коагуляции. Данный режим позволяет значительно меньше «высушивать» ткани, пломба становится более пластичной.
Профессионализм наших специалистов, наличие самых современных методов диагностики и лечения, а также комфортабельные условия клиники позволяют нам эффективно бороться со многими проктологическими патологиями. Среднее время пребывания пациента в палате дневного стационара клинки после проведения всех врачебных манипуляций при любых проктологических заболеваниях порядка одного или двух часов. При необходимости выдается больничный лист о нетрудоспособности.